Experience of professor Song Aili in the treatment of granulomatous lobular mastitis based on data mining and network pharmacology
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摘要:目的
基于数据挖掘及网络药理学方法探讨宋爱莉教授治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的用药规律及核心药对作用机制。
方法收集2021年6月—2022年6月山东省中医药大学附属医院宋爱莉教授门诊及住院诊治的GLM患者服用的中药处方。通过中医传承辅助平台挖掘相关用药规律，并利用网络药理学分析核心药对的作用机制。
结果共有248首中药处方纳入本研究，金银花-连翘药对为宋爱莉教授治疗本病的核心药对; 金银花-连翘药对的重要活性成分有槲皮素、木犀草素、汉黄芩素等; 金银花-连翘药对作用于GLM的关键靶点有肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、CXC趋化因子配体8(CXCL8)、趋化因子配体2(CCL2)等; 药对活性成分调控的主要信号通路有白细胞介素-17(IL-17)信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路等。
结论宋爱莉教授辨证多从阳证论治GLM, 以化痰散瘀、透脓解毒、益气养血为核心治法，金银花-连翘为核心药对，其可能通过调控IL-17信号通路、Toll样受体信号通路、TNF信号通路发挥治疗GLM的效果。
Abstract:ObjectiveTo explore the medication rules of professor Song Aili in treating granulomatous lobular mastitis (GLM) and the mechanism of core herbal pairs based on data mining and network pharmacology methods.
MethodsFrom June 2021 to June 2022, the traditional Chinese medicine prescriptions taken by GLM patients treated by Professor Song Aili in the outpatient and inpatient departments of the Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine were collected. Relevant medication rules were explored through the TCM inheritance auxiliary platform, and the mechanism of core herbal pairs was analyzed by network pharmacology.
ResultsA total of 248 traditional Chinese medicine prescriptions were included in this study, and the herbal pair of Jinyinhua (lonicerae japonicae flos) with Lianqiao (forsythiae fructus) was the core herbal pair used by professor Song Aili for treatment of this disease; the important active ingredients of the herbal pair of Jinyinhua with Lianqiao were quercetin, luteolin and wogonin; the key targets of the herbal pair of Jinyinhua with Lianqiao on GLM were tumor necrosis factor (TNF), interleukin-6 (IL-6), interleukin-1β (IL-1β), CXC chemokine ligand 8 (CXCL8), chemokine ligand 2 (CCL2) and etc.; the main signal pathways regulated by active ingredients of herbal pair included interleukin-17 (IL-17) signaling pathway, Toll-like receptor signaling pathway, TNF signaling pathway and etc.
ConclusionProfessor Song Aili mainly treat GLM from Yang syndrome based on syndrome differentiation. Removal of phlegm and blood stasis, permeation of sepsis and detoxification, and nourishment of qi and blood are regarded as the core therapeutic method, and Jinyinhua with Lianqiao as core herbal pair that may obtain therapeutic effect on GLM by regulating IL-17 signaling pathway, Toll-like receptor signaling pathway and TNF signaling pathway.
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表 1 高频用药频次分析(频次＞90次)
排序 中药名称 频次/次 排序 中药名称 频次/次 1 连翘 221 10 桔梗 125 2 金银花 217 11 陈皮 123 3 黄芪 198 12 夏枯草 118 4 蒲公英 189 13 茯苓 113 5 当归 179 14 浙贝母 113 6 甘草 179 15 天花粉 106 7 皂角刺 133 16 白芷 101 8 赤芍 133 17 丹参 95 9 瓜蒌 128 
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表 2 药物组合的关联规则分析(支持度＞0.6、置信度＞0.9)
排序 关联规则 支持度 置信度 1 金银花→连翘 0.86 0.99 2 连翘→金银花 0.86 0.97 3 蒲公英→连翘 0.70 0.92 4 蒲公英→金银花 0.70 0.92 5 金银花，黄芪→连翘 0.69 0.99 6 连翘，蒲公英→金银花 0.69 0.98 7 金银花，蒲公英→连翘 0.69 0.98 8 连翘，黄芪→金银花 0.69 0.96 9 金银花，当归→连翘 0.62 1.00 10 金银花，甘草→连翘 0.62 0.98 11 连翘，当归→金银花 0.62 0.97 12 连翘，甘草→金银花 0.62 0.96
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[1] 李林, 陈翰翰, 孙小慧, 等. 中医治疗肉芽肿性乳腺炎研究进展[J]. 中国中医药信息杂志, 2022, 29(8): 139-142. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XXYY202208025.htm [2] 张育兰, 黄磊, 王金昌, 等. 中西医结合治疗肉芽肿性乳腺炎临证思路探讨[J]. 云南中医中药杂志, 2021, 42(12): 91-93. doi: 10.3969/j.issn.1007-2349.2021.12.025 [3] 张晓清, 卞卫和. 辨证分期内外合治肉芽肿性乳腺炎临证思路撷要[J]. 江苏中医药, 2018, 50(5): 43-45. doi: 10.3969/j.issn.1672-397X.2018.05.018 [4] 张超杰, 胡金辉, 赵希. 肉芽肿性小叶性乳腺炎诊治湖南专家共识(2021版)[J]. 中国普通外科杂志, 2021, 30(11): 1257-1273. doi: 10.7659/j.issn.1005-6947.2021.11.001 [5] 兰柳逸, 冯秦玉, 周瑞, 等. 肉芽肿性小叶性乳腺炎研究进展[J]. 医学新知, 2021, 31(3): 186-196. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YXXZ202103004.htm [6] 朱惠, 钱军明. 肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗[J]. 实用临床医药杂志, 2014, 18(9): 166-168. doi: 10.7619/jcmp.201409060 [7] 丁小兵. 病灶单纯切除及保守抗菌药物治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效及对血清白介素-2、白介素-4水平的影响[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(21): 5290-5291. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB201721038.htm [8] 王蕾, 刘晓雁. 肉芽肿性小叶性乳腺炎中西医研究进展[J]. 中华乳腺病杂志: 电子版, 2017, 11(5): 305-309. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-0807.2017.05.011 [9] 朱晴, 刘晓菲, 王楠, 等. 宋爱莉教授治疗肉芽肿性乳腺炎经验拾要[J]. 亚太传统医药, 2019, 15(3): 87-89. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YTCT201903028.htm [10] 李静蔚, 王蕾, 谢瑞, 等. 宋爱莉辨治妊娠期肉芽肿性乳腺炎经验总结[J]. 中国中西医结合杂志, 2018, 38(11): 1389-1391. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZZXJ201811037.htm [11] 周飞, 刘璐, 余之刚. 非哺乳期乳腺炎诊治专家共识[J]. 中国实用外科杂志, 2016, 36(7): 755-758. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGWK201607014.htm [12] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部2020年版精)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020: 1-10. [13] 刘春妘, 刘晓菲, 孙颖, 等. 基于网络药理学及分子对接探讨透脓散以IL-6为核心的免疫炎症调控干预肉芽肿性乳腺炎的机制及验证研究[J]. 中医药信息, 2023, 40(1): 43-51. [14] 张嘉轩, 曾一. 从《外科正宗》痈疽思想论治肉芽肿性小叶性乳腺炎[J]. 四川中医, 2022, 40(3): 40-42. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SCZY202203012.htm [15] 王婷, 王永悦, 王鸿林, 等. 中医药治疗肉芽肿性乳腺炎疗效的Meta分析[J]. 中国民族民间医药, 2022, 31(14): 114-118. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-MZMJ202214021.htm [16] 热孜亚·萨吾尔, 孙霃平, 耿金珠, 等. 中药配合病灶切除缝合术治疗肉芽肿小叶性乳腺炎的临床研究[J/OL]. 辽宁中医杂志, 2022-08-17. https://kns.cnki.net/kcms/detail/21.1128.R.20220816.1525.148.html. [17] 司丽君, 王雪, 王林林, 等. 槲皮素的抗炎免疫及部分机制研究[J]. 中国医药导报, 2021, 18(27): 26-29, 34. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-YYCY202127006.htm [18] 柯昌虎, 朱雪松, 朱军, 等. 槲皮素抗乳腺癌作用机制的研究进展[J]. 中国医院药学杂志, 2016, 36(16): 1420-1425. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGYZ201616024.htm [19] 施建丰, 王书侠, 曹萌, 等. 木犀草素对BMDM极性及炎性因子表达的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2020, 30(23): 3568-3573. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZHYY202023013.htm [20] 胡泽香, 佟雷, 耿艳萌, 等. 木犀草素的药理活性及其制剂研究进展[J]. 中医临床研究, 2022, 14(10): 141-145. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZYLY202210044.htm [21] 石美玲, 王月洁, 胡朝阳, 等. HPLC法同时测定芩石利咽口服液中8种成分及其镇咳、抗炎活性研究[J]. 中成药, 2022, 44(3): 712-717. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZCYA202203005.htm [22] 吴绮丽, 袁晓峰, 陈静柔, 等. 汉黄芩素诱导中性粒细胞凋亡保护免疫性肝损伤[J]. 热带医学杂志, 2021, 21(12): 1512-1516, 1640. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-RDYZ202112004.htm [23] LI X X, BECHARA R, ZHAO J J, et al. IL-17 receptor-based signaling and implications for disease[J]. Nat Immunol, 2019, 20(12): 1594-1602.
[24] KALLIOLIAS G D, IVASHKIV L B. TNF biology, pathogenic mechanisms and emerging therapeutic strategies[J]. Nat Rev Rheumatol, 2016, 12(1): 49-62.
[25] DUAN T H, DU Y, XING C S, et al. Toll-like receptor signaling and its role in cell-mediated immunity[J]. Front Immunol, 2022, 13: 812774.
[26] 张萌. 肉芽肿性小叶性乳腺炎中西医研究进展[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(24): 4431-4433. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XDZD201924080.htm
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