Correlation between different types of Helicobacter pylori infection and attack risk as well as clinical phenotype in children with allergic purpura
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摘要: 目的 探讨不同类型幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童过敏性紫癜(HSP)发病风险、临床表型的关系。 方法 选取江苏省南通市第二人民医院100例儿童过敏性紫癜患儿为病例组,选取同期体检的100例健康儿童作为对照组。比较2组儿童Hp感染率的变化,分析不同类型Hp感染对儿童过敏性紫癜临床表型的影响。 结果 病例组Hp阳性率为35.00%, 对照组为17.00%, 病例组Hp阳性率显著高于对照组(P<0.05); Hp阳性HSP患儿肾功能血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)显著高于Hp阴性者(P<0.05); Hp阳性者紫癜性肾炎标志物胱抑素C(CysC)、肿瘤标志物(TM)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、结缔组织生长因子(CTGF)和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平均显著高于Hp阴性者(P<0.05)。病例组中有35例Hp阳性者,其中Ⅰ型17例, Ⅱ型6例,中间型12例; 对照组中, Ⅰ型3例, Ⅱ型12例,中间型2例,病例组中Ⅰ型菌株感染率显著高于对照组(P<0.05); 有消化道症状或关节症状的患儿中, Ⅰ型菌株感染率显著高于无症状患儿(P<0.05)。 结论 HSP发病及其肾脏损害与Hp感染显著相关,且不同类型Hp感染的致病作用存在差异, Ⅰ型菌株感染与HSP发病以及关节和消化道损害均存在关联性。Abstract: Objective To explore the relationship between different types of Helicobacter pylori(Hp)infection and attack risk of developing Henoch-Schonlein purpura(HSP)in children as well as clinical phenotype. Methods A total of 100 HSP children treated in Nantong City Second People's Hospital were selected as case group, and another 100 healthy children who underwent physical examination in our hospital during the same period were selected as control group. The change of Hp infection rates in the two groups was compared, and the clinical effects of different types on clinical phenotypes of HSP were observed. Results Hp positive rate was 35.00% in the case group,and 17.00% in the control group, and was higher in the case group than that of the control group(P<0.05); the levels of serum creatinine(Scr)and blood urea nitrogen(BUN)in Hp positive HSP children were significantly higher than those in the Hp negative patients(P<0.05). Meanwhile, the levels of serum cystatin C(CysC), tumor marker(TM), von willebrand factor(vWF), soluble vascular cell adhesion molecule-1(sVCAM-1), connective tissue growth factor(CTGF)and matrix metalloproteinase(MMP9)were also significantly higher than those in the Hp negative patients(P<0.05). In the case group, there were 35 Hp-positive patients, including17 with type Ⅰ, 6 with type Ⅱ and 12 with intermediate type. In the control group, there were 3 cases with type Ⅰ, 12 with type Ⅱ and 2 with intermediate type. The infection rate of type Ⅰ strain in the case group was significantly higher than that in the control group(P<0.05); the infection rate of type Ⅰ strain in children with digestive tract - symptoms or joint symptoms was significantly higher than that of the asymptomatic group(P<0.05). Conclusion The occurrence of HSP is closely related to Hp infection, and the pathogenic factors of Hp infection of different types are greatly differed. Type Ⅰ infection is associated with attack of HSP joint and injury of digestive tract as well as joint.
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华冉, 鹿玲. 过敏性紫癜患儿血清低糖基化IgA1、核因子κB与炎症递质的研究[J]. 临床儿科杂志, 2016, 34(4): 268-272. 袁芳, 金燕樑. 儿童过敏性紫癜研究进展[J]. 临床儿科杂志, 2013, 31(3): 287-290. Teng X, Wang Y, Lin N, et al. Evaluation of serum procalcitonin and C-reactive protein levels as biomarkers of Henoch-Schönlein Purpura in pediatric patients[J]. Clin Rheumatol, 2016, 35(3): 667-671.
舒建义, 龙晓玲, 张泉山, 等. 幽门螺旋杆菌感染对过敏性紫癜患儿肾功能的影响[J]. 皖南医学院学报, 2016, 35(2): 148-150. Mytinger J R, Patterson J W, Thibault E S, et al. Henoch-Schönlein Purpura associated with Helicobacter pylori infection in a child[J]. Pediatr Dermatol, 2008, 25(6): 630-632.
袁雪菲, 韩娟, 邵迎春, 等. Hp抗体免疫印迹法分型对胃肠道疾病的诊断价值[J]. 医药前沿, 2016, 6(1): 188-189. Fidan K, Kandur Y, Ucar M, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome in henoch-schonlein Purpura and hemolytic uremic syndrome[J]. J Clin Med Res, 2016, 8(7): 544-547.
朱炎, 丁守梅, 杨丽, 等. 过敏性紫癜患儿感染病原菌分布与对T细胞亚群影响研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(8): 1880-1881 , 1886.
Gasbarrini A, Carloni E, Gasbarrini G, et al. Helicobacter pylori and extragastric diseases: other Helicobacters[J]. Helicobacter, 2004, 9(Suppl 1): 57-66.
张双红, 谢勇, 李弼民, 等. 胃十二指肠疾病儿童幽门螺杆菌cagA、vacA和iceA基因型分布[J]. 中国当代儿科杂志, 2016, 18(7): 618-624. 翟玉娥, 孙树凯, 马金龙, 等. 血清NGAL、CysC、Cr和BUN水平检测对高血压肾病的早期诊断价值[J]. 山东医药, 2016, 56(33): 63-65. Wijarnpreecha K, Thongprayoon C, Nissaisorakarn P, et al. Association of Helicobacter pylori with chronic kidney diseases: a meta-analysis[J]. Dig Dis Sci, 2017, 62(8): 2045-2052.
柳相珍, 张媛, 徐成伟, 等. 子痫前期患儿血浆中可溶性内皮细胞蛋白C受体与血管性血友病因子及可溶性血栓调节蛋白的水平变化[J]. 中华检验医学杂志, 2016, 39(10): 783-785. 李红蓉, 位庚, 孙颖, 等. 通络药物对血管内皮细胞与单核细胞黏附作用的影响[J]. 中国循环杂志, 2016, 31(5): 480-483. 焦颖华, 邢磊, 陈继贵. 解聚复肾宁对糖尿病肾病患者血清和尿液结缔组织生长因子的影响[J]. 中国老年学杂志, 2016, 36(6): 1333-1335. 岳会敏, 刘飞, 李范林, 等. 冬虫夏草菌丝体提取物调控免疫改善肾纤维化的实验研究[J]. 中国免疫学杂志, 2016, 32(3): 354-357. -
期刊类型引用(29)
1. 张文文,王雪勤,张蕾. 硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果. 中国实用医刊. 2024(02): 106-109 . 百度学术
2. 胡美丽,刘三梅,潘凤娇. 拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗妊娠高血压疾病对患者血管内皮功能指标的影响. 现代诊断与治疗. 2024(16): 2432-2434 . 百度学术
3. 甘光翠,陈霞. 拉贝洛尔+硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果及对Lp-PLA2和特异性表达因子水平的影响. 临床医学研究与实践. 2023(06): 68-70 . 百度学术
4. 陈维,高佳. 小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对血清尿酸、胱抑素C水平的影响研究. 贵州医药. 2023(03): 363-364 . 百度学术
5. 王改妮,崔慧娟,郭媛媛. 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床疗效. 中国计划生育学杂志. 2023(05): 1063-1066 . 百度学术
6. 陈晓燕. 以拉贝洛尔为主的综合治疗对高原地区妊娠高血压患者的应用效果分析. 中国社区医师. 2023(13): 44-46 . 百度学术
7. 王宝娣,陈小月,王琴. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者的临床疗效. 系统医学. 2023(07): 176-179 . 百度学术
8. 王静. 硫酸镁配合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压调控效果、血管内皮功能及妊娠结局的影响. 大医生. 2023(12): 25-27 . 百度学术
9. 李晓岚,梁小娟. 拉贝洛尔序贯疗法联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效及对母婴结局的影响. 临床合理用药. 2023(33): 108-111 . 百度学术
10. 唐丹,罗亚红. 维生素E、钙剂联合阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对血管内皮功能的影响. 临床医学研究与实践. 2023(33): 135-139 . 百度学术
11. 胡信梅. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果. 妇儿健康导刊. 2023(10): 93-95 . 百度学术
12. 葛平丽. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果. 妇儿健康导刊. 2023(17): 105-107 . 百度学术
13. 杨舜龙. 妊娠期高血压应用西药治疗的研究进展. 中国实用乡村医生杂志. 2022(06): 34-37 . 百度学术
14. 孙浩. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果. 临床合理用药杂志. 2022(19): 150-152+159 . 百度学术
15. 罗树玲,张莉. 间苯三酚联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果及对妊娠结局的影响. 临床医学研究与实践. 2022(23): 81-84 . 百度学术
16. 张雅薇,王生芳,雷磊. 小剂量阿司匹林联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对mi R-181b、miR-210表达水平的影响. 临床医学研究与实践. 2022(25): 79-82 . 百度学术
17. 霍飞霞,马静,吴玉. 低分子肝素钠联合硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压综合征49例疗效及安全性. 药品评价. 2022(12): 760-762 . 百度学术
18. 庄凌芳. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果及可行性分析. 中国医药指南. 2022(24): 95-97 . 百度学术
19. 梁迎春,卢大群,陈艳丽,孙凤芝. 硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压水平与妊娠结局的影响. 临床医学. 2022(09): 104-106 . 百度学术
20. 阮舆鑫,陈敦雁. 拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果及对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1的影响. 中国医药科学. 2022(22): 72-75+111 . 百度学术
21. 陈闪闪. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效和对24h尿蛋白定量的影响. 罕少疾病杂志. 2022(12): 59-60 . 百度学术
22. 吴苗苗,张岩,周凡凡. 拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病患者的效果. 中外医学研究. 2022(34): 53-58 . 百度学术
23. 张丽华. 拉贝洛尔对妊娠高血压患者的效果及分娩结局的影响. 中外医疗. 2022(33): 109-113 . 百度学术
24. 朱凤英. 拉贝洛尔联合硫酸镁对重度妊娠期高血压患者血压水平的影响与安全性分析. 现代医学与健康研究电子杂志. 2021(14): 6-8 . 百度学术
25. 黄小玲. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果探讨. 中国实用医药. 2021(23): 133-135 . 百度学术
26. 陈蓉. 硫酸镁联合拉贝洛尔和尼莫地平治疗妊娠期高血压的临床疗效研究. 临床合理用药杂志. 2021(27): 27-29 . 百度学术
27. 李利娜. 拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果及其对分娩结局的影响. 中国实用医药. 2021(28): 113-115 . 百度学术
28. 贾俊荣. 拉贝洛尔与甲基多巴联合用药对妊娠高血压患者的临床研究及对孕妇生化与血液动力学指标的影响. 实用妇科内分泌电子杂志. 2021(14): 89-91 . 百度学术
29. 朱逸星. 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗价值及症状改善作用评价. 心血管病防治知识. 2021(35): 12-14 . 百度学术
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