Effect and safety of L-carnitine in the treatment of chronic heart failure
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摘要: 目的 探讨左卡尼汀(左旋肉毒碱)治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。 方法 将120例CHF患者随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60), 对照组予以常规抗CHF药物治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼丁注射液治疗, 2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、糖类抗原125(CA125)水平及左心室射血分数(LVEF)、左心室内径(LVID)、6 min步行试验最大距离(6MWT)。记录2组不良反应发生情况。 结果 观察组总有效率为91.67%, 显著高于对照组的71.67%(P<0.05)。治疗后,观察组血清NT-pro BNP、Gal-3、CA125水平及LVID水平低于对照组, LVEF、6MWT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为21.67%, 与对照组的16.67%相比无显著差异(P>0.05)。 结论 左卡尼汀治疗CHF疗效显著,能够有效降低血清NT-proBNP、Gal-3、CA125表达水平,改善心功能,且安全性良好。Abstract: Objective To explore efficacy and safety of L-carnitine in the treatment of chronic heart failure(CHF). Methods Totally 120 patients with CHF were randomly divided into control group(n=60)and observation group(n=60). The control group was treated with conventional anti-CHF drugs, while the observation group was treated with L-carnitine injection on the basis of the control group. Both groups were continuously treated for 14 days. The clinical efficacy, serum N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP), galectin-3(Gal-3)and carbohydrate antigen 125(CA125)levels, left ventricular ejection fraction(LVEF), left ventricular internal diameter(LVID)and the maximum distance of 6-min walking test(6MWT)were compared between the two groups. Adverse reactions were recorded. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(91.67% vs. 71.67%, P<0.05). After treatment, levels of serum NT-proBNP, Gal-3 and CA125 and LVID in the observation group were significantly lower than those in the control group, while LVEF and 6MWT were significantly higher than the control group(P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups during treatment(21.67% in the observation group vs. 16.67% in the control group, P>0.05). Conclusion L-carnitine is effective in the treatment of CHF, which can effectively reduce the expression levels of serum NT-proBNP, Gal-3 and CA125, improve cardiac function, and it is safe in clinical use.
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Keywords:
- chronic heart failure /
- L-carnitine /
- galectin-3 /
- carbohydrate antigen 125 /
- cardiac function
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Saitoh M, Dos Santos M R, Emami A, et al. Anorexia, functional capacity, and clinical outcome in patients with chronic heart failure: results from the Studies Investigating Co‐morbidities Aggravating Heart Failure(SICA‐HF)[J]. Esc Heart Fail, 2017, 4(4): 448-457.
Halon D A, Ayman J, Rubinshtein R, et al. Cardiac Computed Tomography Angiographic Findings as Predictors of Late Heart Failure in an Asymptomatic Diabetic Cohort: An 8-Year Prospective Follow-Up Study[J]. Cardiology, 2017, 138(4): 218-227.
Steinbeck L, Ebner N, Valentova M, et al. Detection of muscle wasting in patients with chronic heart failure using C-terminal agrin fragment: results from the Studies Investigating Co-morbidities Aggravating Heart Failure(SICA-HF)[J]. Europ J Heart Fail, 2016, 17(12): 1283-1293.
潘月娟, 卢方平. 大剂量左卡尼汀在不能耐受血液透析的尿毒症合并心脏病患者中的应用[J]. 中华医学杂志, 2017, 97(48): 3792-3795. 陈见红, 陈宇, 汪彪, 等. 高敏肌钙蛋白T在老年慢性心力衰竭与急性心肌梗死鉴别诊断中的价值[J]. 中国老年学, 2017, 37(5): 1150-1151. 中华医学会心血管病学分会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J]. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2): 3-10. 丁勇, 杨秀玲. 左卡尼汀联合辅酶Q10治疗重症慢性心力衰竭的临床疗效及安全性评价[J]. 中国临床药理学杂志, 2015, 31(20): 1993-1995. Travers J G, Kamal F A, Valiente-Alandi I, et al. Pharmacological and Activated Fibroblast Targeting of Gβγ-GRK2 After Myocardial Ischemia Attenuates Heart Failure Progression[J]. J Am Coll Cardiol, 2017, 70(8): 958-971.
Piek A, Meijers W C, Schroten N F, et al. HE4 Serum Levels Are Associated with Heart Failure Severity in Patients With Chronic Heart Failure[J]. J Card Fail, 2017, 23(1): 12-19.
杨继雷, 姚秀叶, 谷伟, 等. 参麦注射液联合左卡尼汀对慢性肺源性心脏病心肺功能的影响[J]. 中国临床药理学杂志, 2016, 32(5): 396-398. 王真真, 刘地川, 杨刚. 别嘌呤醇在心力衰竭大鼠能量代谢中的保护作用[J]. 临床心血管病杂志, 2015, 31(1): 89-93. Miyata M, Yoshihisa A, Yamauchi H, et al. Impact of sleep-disordered breathing on myocardial damage and metabolism in patients with chronic heart failure[J]. Heart Vess, 2015, 30(3): 318-324.
Carubelli V, Castrini A I, Lazzarini V, et al. Amino acids and derivatives, a new treatment of chronic heart failure[J]. Heart Fail Rev, 2015, 20(1): 39-51.
Mohsen S, Nasrollah A, Maryam A. Effects of a family centered program on perceived social support in patients with congestive heart failure: An interventional study[J]. J Educ Health Promot, 2016, 5(1): 6-12.
黄波, 丁跃有, 曹佳齐, 等. 促红细胞生成素结合左卡尼汀对老年慢性心衰合并贫血患者心功能的影响[J]. 中国老年学, 2015, 35(23): 6741-6742. 沈红枫, 夏海江. 左卡尼汀注射液联合阿托伐他汀钙片治疗慢性心力衰竭的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2017, 33(5): 395-398. Perreault S, Denus S D, White M, et al. Older adults with heart failure treated with carvedilol, bisoprolol, or metoprolol tartrate: risk of mortality: β -Blockers and Risk of Mortality[J]. Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 2017, 26(1): 81-90.
顾驾云, 夏海莲, 王芳芳, 等. 外周血半乳糖凝集素-3、N末端B型利钠肽原在慢性心力衰竭患者中的表达及意义[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(5): 26-28. 姜锋, 刘颖望, 周安, 等. 糖类抗原125与N末端B型利钠肽原相结合在慢性心力衰竭中的应用[J]. 中国动脉硬化杂志, 2015, 23(9): 932-936. 杨玲玲, 李树仁, 郝清卿, 等. 应用半乳糖凝集素-3、N末端B型利钠肽原和超声心动图评估心力衰竭患者心功能的比较研究[J]. 中国循环杂志, 2018, 33(3): 236-240. -
期刊类型引用(29)
1. 张文文,王雪勤,张蕾. 硝苯地平缓释片联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果. 中国实用医刊. 2024(02): 106-109 . 百度学术
2. 胡美丽,刘三梅,潘凤娇. 拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗妊娠高血压疾病对患者血管内皮功能指标的影响. 现代诊断与治疗. 2024(16): 2432-2434 . 百度学术
3. 甘光翠,陈霞. 拉贝洛尔+硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果及对Lp-PLA2和特异性表达因子水平的影响. 临床医学研究与实践. 2023(06): 68-70 . 百度学术
4. 陈维,高佳. 小剂量阿司匹林联合钙剂、维生素E治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对血清尿酸、胱抑素C水平的影响研究. 贵州医药. 2023(03): 363-364 . 百度学术
5. 王改妮,崔慧娟,郭媛媛. 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床疗效. 中国计划生育学杂志. 2023(05): 1063-1066 . 百度学术
6. 陈晓燕. 以拉贝洛尔为主的综合治疗对高原地区妊娠高血压患者的应用效果分析. 中国社区医师. 2023(13): 44-46 . 百度学术
7. 王宝娣,陈小月,王琴. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者的临床疗效. 系统医学. 2023(07): 176-179 . 百度学术
8. 王静. 硫酸镁配合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压调控效果、血管内皮功能及妊娠结局的影响. 大医生. 2023(12): 25-27 . 百度学术
9. 李晓岚,梁小娟. 拉贝洛尔序贯疗法联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效及对母婴结局的影响. 临床合理用药. 2023(33): 108-111 . 百度学术
10. 唐丹,罗亚红. 维生素E、钙剂联合阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的效果及对血管内皮功能的影响. 临床医学研究与实践. 2023(33): 135-139 . 百度学术
11. 胡信梅. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果. 妇儿健康导刊. 2023(10): 93-95 . 百度学术
12. 葛平丽. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果. 妇儿健康导刊. 2023(17): 105-107 . 百度学术
13. 杨舜龙. 妊娠期高血压应用西药治疗的研究进展. 中国实用乡村医生杂志. 2022(06): 34-37 . 百度学术
14. 孙浩. 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果. 临床合理用药杂志. 2022(19): 150-152+159 . 百度学术
15. 罗树玲,张莉. 间苯三酚联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果及对妊娠结局的影响. 临床医学研究与实践. 2022(23): 81-84 . 百度学术
16. 张雅薇,王生芳,雷磊. 小剂量阿司匹林联合硝苯地平、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对mi R-181b、miR-210表达水平的影响. 临床医学研究与实践. 2022(25): 79-82 . 百度学术
17. 霍飞霞,马静,吴玉. 低分子肝素钠联合硫酸镁、拉贝洛尔治疗妊娠期高血压综合征49例疗效及安全性. 药品评价. 2022(12): 760-762 . 百度学术
18. 庄凌芳. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果及可行性分析. 中国医药指南. 2022(24): 95-97 . 百度学术
19. 梁迎春,卢大群,陈艳丽,孙凤芝. 硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压水平与妊娠结局的影响. 临床医学. 2022(09): 104-106 . 百度学术
20. 阮舆鑫,陈敦雁. 拉贝洛尔、硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的效果及对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1的影响. 中国医药科学. 2022(22): 72-75+111 . 百度学术
21. 陈闪闪. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效和对24h尿蛋白定量的影响. 罕少疾病杂志. 2022(12): 59-60 . 百度学术
22. 吴苗苗,张岩,周凡凡. 拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压疾病患者的效果. 中外医学研究. 2022(34): 53-58 . 百度学术
23. 张丽华. 拉贝洛尔对妊娠高血压患者的效果及分娩结局的影响. 中外医疗. 2022(33): 109-113 . 百度学术
24. 朱凤英. 拉贝洛尔联合硫酸镁对重度妊娠期高血压患者血压水平的影响与安全性分析. 现代医学与健康研究电子杂志. 2021(14): 6-8 . 百度学术
25. 黄小玲. 硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果探讨. 中国实用医药. 2021(23): 133-135 . 百度学术
26. 陈蓉. 硫酸镁联合拉贝洛尔和尼莫地平治疗妊娠期高血压的临床疗效研究. 临床合理用药杂志. 2021(27): 27-29 . 百度学术
27. 李利娜. 拉贝洛尔在子痫前期治疗中的效果及其对分娩结局的影响. 中国实用医药. 2021(28): 113-115 . 百度学术
28. 贾俊荣. 拉贝洛尔与甲基多巴联合用药对妊娠高血压患者的临床研究及对孕妇生化与血液动力学指标的影响. 实用妇科内分泌电子杂志. 2021(14): 89-91 . 百度学术
29. 朱逸星. 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压的治疗价值及症状改善作用评价. 心血管病防治知识. 2021(35): 12-14 . 百度学术
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