白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响

宋红波, 李燕平, 康立, 贾小洲, 王凤兰, 张晨, 李雪婷

宋红波, 李燕平, 康立, 贾小洲, 王凤兰, 张晨, 李雪婷. 白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(22): 34-36, 39. DOI: 10.7619/jcmp.201922012
引用本文: 宋红波, 李燕平, 康立, 贾小洲, 王凤兰, 张晨, 李雪婷. 白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(22): 34-36, 39. DOI: 10.7619/jcmp.201922012
SONG Hongbo, LI Yanping, KANG Li, JIA Xiaozhou, WANG Fenglan, ZHANG Chen, LI Xueting. Effect of albumin combined with plasma transfusionon duration of shock and renal function in patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2019, 23(22): 34-36, 39. DOI: 10.7619/jcmp.201922012
Citation: SONG Hongbo, LI Yanping, KANG Li, JIA Xiaozhou, WANG Fenglan, ZHANG Chen, LI Xueting. Effect of albumin combined with plasma transfusionon duration of shock and renal function in patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2019, 23(22): 34-36, 39. DOI: 10.7619/jcmp.201922012

白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响

详细信息
  • 中图分类号: R692

Effect of albumin combined with plasma transfusionon duration of shock and renal function in patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome

  • 摘要:
      目的  探讨白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响。
      方法  按照随机数字表法将本院肾综合征出血热休克患者100例分为2组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用白蛋白联合血浆输注治疗,比较2组患者休克持续时间、肾功能情况、炎性因子水平、并发症发生率。
      结果  观察组休克持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01); 治疗后,观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05); 治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05); 观察组渗出性肺炎、继发菌血症、多器官出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。
      结论  白蛋白联合血浆输注治疗可缩短肾综合征出血热休克患者的休克持续时间,提高肾功能,减轻炎症反应,减少并发症。
    Abstract:
      Objective  To investigate the effect of albumin combined with plasma transfusion on duration of shock and renal function in patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome.
      Methods  A total of 100 patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome in the hospital were divided into two groups by random number table method, with 50 cases in each group. Control group was given routine treatment, and observation group was treated with albumin combined with plasma transfusion. The duration of shock, renal function, inflammatory factors, incidences of complications were compared between two groups.
      Results  The duration of shock in observation group was shorter than that in control group, and the difference was statistically significant (P < 0.01); after treatment, the levels of blood urea nitrogen (BUN) and serum creatinine (Scr) in observation group were lower than those in control group (P < 0.05); after treatment, the levels of interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in observation group were lower than those in control group (P < 0.05); the incidences of exudative pneumonia, secondary bacteremia, multiple organ hemorrhage in observation group were lower than that in control group (P < 0.05).
      Conclusion  Albumin combined with plasma transfusion for patients with hemorrhagic fever shock with renal syndrome can shorten duration of shock, improve renal function, relieve inflammatory response, and reduce complications.
  • 表  1   2组肾功能指标水平对比(x±s)

    组别 BUN/(mmol/L) SCr/(μmol/L)
    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
    观察组(n=50) 33.52±8.35 6.46±2.16* 1 042.57±324.36 89.34±22.46*
    对照组(n=50) 33.73±8.29 16.40±11.08 1 047.35±327.48 142.49±37.62
    BUN: 尿素氮; SCr: 血肌酐。与对照组比较, *P<0.05。
    下载: 导出CSV

    表  2   2组炎性因子水平对比(x±sng/mL

    组别 IL-6 TNF-α
    治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
    观察组(n=50) 1.40±0.21 0.62±0.12* 1.80±0.32 0.75±0.20*
    对照组(n=50) 1.38±0.20 0.79±0.14 1.78±0.30 0.87±0.22
    IL-6: 白细胞介素-6; TNF-α: 肿瘤坏死因子-α。与对照组比较, *P<0.05。
    下载: 导出CSV

    表  3   2组并发症发生率对比[n(%)]

    组别 渗出性肺炎 继发菌血症 多器官出血 心律失常
    观察组(n=50) 27(54.00)* 6(12.00)* 11(22.00)* 13(26.00)
    对照组(n=50) 39(78.00) 14(28.00) 21(42.00) 15(30.00)
    与对照组比较, *P<0.05。
    下载: 导出CSV
  • [1] 程延娜, 安智, 贺晓丽, 等. 血液净化治疗肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭的疗效分析[J]. 现代生物医学进展, 2017, 17(22): 4346-4348, 4360. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-SWCX201722035.htm
    [2] 张瑞娟, 赵文轩. B型钠尿肽水平在重型肾综合征出血热患者行连续性肾脏替代治疗的应用价值研究[J]. 中国生化药物杂志, 2017, 37(7): 362-364. doi: 10.3969/j.issn.1005-1678.2017.07.149
    [3] 张鲍欢, 张欢, 张欣, 等. 广东省发热伴出血症候群监测病原谱分析[J]. 中国公共卫生, 2018, 34(6): 864-867. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZGGW201806022.htm
    [4] 中华人民共和国卫生部. 全国流行性出血热防治方案[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1998: 270-287.
    [5] 黄金平, 华杜鹃, 陈华兰. 急诊腹膜透析在慢性肾心综合征合并难治性充血性心力衰竭患者中的应用[J]. 临床肾脏病杂志, 2016(9): 552-556. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LCSB201609009.htm
    [6] 董欣, 孙同文, 李亚辉, 等. 肾综合征出血热55例临床特征分析[J]. 中国全科医学, 2018, 21(18): 2227-2230. doi: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.084
    [7] 杨进孙, 王文节, 杨江华, 等. 发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒感染者与肾综合征出血热患者临床观察分析[J]. 中华传染病杂志, 2017, 35(7): 415-419. doi: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2017.07.008
    [8] 徐璐, 刘雷, 张南, 等. 23例肾综合征出血热并发窦性心动过缓患者的诊治分析[J]. 中国全科医学, 2017, 20(30): 3803-3806. doi: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.083
    [9] 徐立, 林亚妹, 朱美娟, 等. 肾综合征出血热合并急性肾功能衰竭血液透析患者不良心理发生情况分析[J]. 中国地方病防治杂志, 2018, 33(5): 554-554, 557. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-DYBF201805041.htm
    [10] 蒋文秀, 孙志坚, 张东军, 等. 肾综合征出血热患者血浆白细胞介素、转化生长因子和凝血功能变化与多器官损害的关系[J]. 中华传染病杂志, 2016, 34(9): 513-519. doi: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2016.09.001
    [11] 左江伟, 杨雄, 曾保尧. 利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2019, 35(13): 1323-1325, 1329. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-GLYZ201913001.htm
    [12] 庄伟煌, 黄茂娟. 肾综合征出血热患者血浆D-二聚体的动态检测及临床意义[J]. 中国急救医学, 2016, 36(8): 700-702. doi: 10.3969/j.issn.1002-1949.2016.08.007
    [13] 马晓华, 闫瑞蕊, 李飞宇, 等. 连续肾脏替代疗法联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热并急性肾衰竭的临床效果[J]. 疑难病杂志, 2018, 17(6): 589-592, 597. doi: 10.3969/j.issn.1671-6450.2018.06.012
    [14] 李在楠, 许俊, 杨斌, 等. 蛋白支持疗法治疗妊娠期肾病综合征疗效及妊娠结局分析[J]. 中国妇幼保健, 2016, 31(22): 4731-4734. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-ZFYB201622049.htm
    [15] 阳皓, 谭巧灵, 王岑, 等. 达格列净对早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和促炎症因子的影响[J]. 华中科技大学学报: 医学版, 2019, 48(4): 400-404. doi: 10.3870/j.issn.1672-0741.2019.04.005
    [16] 朴顺梅, 周绮莹, 柳莹, 等. 肠内外营养干预对肾综合征出血热患者预后的效果分析[J]. 护理管理杂志, 2016, 16(7): 505-507. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-HLGL201607026.htm
  • 期刊类型引用(10)

    1. 于美洋,文晓芳,李田田. 0.45%盐水气道湿化对肺炎机械通气患儿组织循环功能及痰液pH值的影响效果探析. 医学理论与实践. 2023(18): 3209-3211 . 百度学术
    2. 肖亭英,肖静蓉,于海燕,刘秋越,雷花. 气管切开患者气道湿化管理的研究进展. 现代临床医学. 2021(04): 291-293+300 . 百度学术
    3. 张媛辉. 不同浓度盐水气道湿化对颅脑损伤气管切开患者排痰情况及呼吸机相关性肺炎发生率的影响. 河南医学研究. 2020(13): 2396-2397 . 百度学术
    4. 刘欣,许硕,岳霖琳,尹康,赖纪英,朱宏泉. 高流量氧气湿化在颅脑损伤合并气管切开患者中的应用. 中国当代医药. 2020(16): 31-33 . 百度学术
    5. 刘增秀. 湿化护理方案对颅脑损伤气管切开病人呼吸道感染的影响. 全科护理. 2020(35): 4972-4974 . 百度学术
    6. 庄学仕,邓晰明. 早期经皮微创气管切开在治疗重型颅脑损伤中的应用效果及GCS评分评价. 中国全科医学. 2020(S2): 144-146 . 百度学术
    7. 郭玉芬,赵振军. 重度颅脑损伤气管切开患者应用两种不同湿化液气道湿化的效果观察. 现代诊断与治疗. 2019(01): 23-25 . 百度学术
    8. 黄颖. 人工气道湿化液和湿化方式的研究进展. 循证护理. 2019(09): 811-814 . 百度学术
    9. 王小玲,李笑雨,刘欣梅. 气管切开后不同湿化液对气道湿化的效果比较. 中国医药指南. 2019(35): 21+25 . 百度学术
    10. 付志红. 0.45%盐水气道湿化对颅脑损伤气管切开患者的疗效及脑组织循环功能的影响. 蛇志. 2018(01): 37-38+47 . 百度学术

    其他类型引用(1)

表(3)
计量
  • 文章访问数:  263
  • HTML全文浏览量:  156
  • PDF下载量:  3
  • 被引次数: 11
出版历程
  • 收稿日期:  2019-09-20
  • 录用日期:  2019-10-27
  • 网络出版日期:  2021-02-28
  • 发布日期:  2019-11-27

目录

    /

    返回文章
    返回
    x 关闭 永久关闭