去白细胞输血与常规输血的不良反应调查分析

马仕财, 郝彩红

马仕财, 郝彩红. 去白细胞输血与常规输血的不良反应调查分析[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(12): 129-128. DOI: 10.7619/jcmp.201912038
引用本文: 马仕财, 郝彩红. 去白细胞输血与常规输血的不良反应调查分析[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(12): 129-128. DOI: 10.7619/jcmp.201912038
MA Shicai, HAO Caihong. Investigation on adverse reactions of leukocyte-free blood transfusion and conventional blood transfusion[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2019, 23(12): 129-128. DOI: 10.7619/jcmp.201912038
Citation: MA Shicai, HAO Caihong. Investigation on adverse reactions of leukocyte-free blood transfusion and conventional blood transfusion[J]. Journal of Clinical Medicine in Practice, 2019, 23(12): 129-128. DOI: 10.7619/jcmp.201912038

去白细胞输血与常规输血的不良反应调查分析

详细信息
    通讯作者:

    郝彩红, E-mail: 690019414@qq.com

  • 中图分类号: R457.1

Investigation on adverse reactions of leukocyte-free blood transfusion and conventional blood transfusion

  • 摘要:
      目的  调查分析去白细胞输血与常规输血的不良反应。
      方法  回顾性分析100例需输血治疗的患者的临床资料, 按随机数字表法将患者分为观察组(去白细胞输血)与参考组(常规输血)各50例,比较2组患者输血后不良反应发生情况。
      结果  观察组输血后发热、过敏等不良反应发生率显著低于参考组(P < 0.05); 输血前, 2组间自然杀伤细胞(NK细胞)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平比较无显著差异(P>0.05), 输血后, 2组以上指标都有所改变, 观察组改变程度显著低于参考组(P < 0.05)。
      结论  与常规输血比较,去白细胞输血可减少不良反应,减轻输血引起的炎性反应,对机体免疫抑制影响较小。
    Abstract:
      Objective  To investigate the adverse reactions of leukocyte-free transfusion and conventional blood transfusion.
      Methods  The clinical data of 100 patients requiring blood transfusion were retrospectively analyzed. These patients were divided into observation group (leukocyte-free blood transfusion, n=50) and reference group (conventional blood transfusion, n=50) according to the random number table method. The adverse reactions after transfusion were compared between the two groups.
      Results  The incidence of adverse reactions such as fever and allergies in the observation group was significantly lower than that in the reference group (P < 0.05). Before transfusion, natural killer cells (NK cells) and T lymphocyte subsets (CD3+, CD4+, CD4+/CD8+), interleukin-2 (IL-2), interleukin-8 (IL-8), interleukin-10 (IL-10) and tumor necrosis factor-ɑ (TNF-ɑ) levels between the two groups showed no significant differences(P>0.05). After transfusion, the indicators of two groups all changed, but the observation group had significantly less change than the reference group (P < 0.05).
      Conclusion  Compared with conventional blood transfusion, leukocyte-free transfusion can reduce adverse reactions, reduce the inflammatory response caused by blood transfusion, and has less impact on the body′s immune suppression.
  • 表  1   2组输血不良反应发生情况比较[n(%)]

    不良反应 参考组(n=50) 观察组(n=50)
    过敏 4(8.00) 1(2.00)
    血红蛋白尿 2(4.00) 0
    发热 5(10.00) 1(2.00)
    皮疹 1(2.00) 0
    合计 12(24.00) 2(4.00)*
    与参考组比较, *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  2   2组输血前、后NK细胞、T淋巴细胞亚群水平比较(x±s)

    组别 时点 NK细胞/% CD3+/% CD4+/% CD4+/CD8+
    参考组(n=50) 输血前 17.28±4.98 78.01±12.39 38.11±11.01 1.35±0.21
    输血后 13.71±4.98 66.29±11.02 28.70±3.56 0.89±0.23
    观察组(n=50) 输血前 17.30±5.20 77.38±12.22 38.30±10.29 1.35±0.23
    输血后 16.35±5.11* 74.40±11.39* 32.99±3.60* 1.17±0.26*
    NK细胞: 自然杀伤细胞。与参考组比较, *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  3   2组输血前、后IL-2、IL-8、IL-10及TNF-α水平比较(x±spg/mL

    组别 时点 IL-2 IL-8 IL-10 TNF-α
    参考组(n=50) 输血前 108.77±33.20 69.10±25.38 77.03±28.02 152.67±49.98
    输血后 98.92±29.02 88.15±23.02 110.44±30.25 180.10±39.89
    观察组(n=50) 输血前 110.38±32.59 68.69±25.60 76.55+27.79 152.33±50.30
    输血后 109.76±30.30* 75.32±22.29* 89.50±30.39* 163.32+40.09*
    IL-2: 白细胞介素-2; IL-8: 白细胞介素-8; IL-10: 白细胞介素-10; TNF-ɑ: 肿瘤坏死因子-ɑ。与参考组比较, *P < 0.05。
    下载: 导出CSV
  • [1] 蒋远萍, 施婷, 李文桃, 等. 自由输血与限制性输血策略对围术期与危重症患者病死率的Meta分析[J]. 重庆医学, 2018, 47(1): 71-75. doi: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.01.024
    [2] 古彦铮, 汤龙海, 黄子逸, 等. 以LRS滤器获取白细胞作为研究用T细胞的可行性分析[J]. 中华微生物学和免疫学杂志, 2016, 36(8): 607-614. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2016.08.011
    [3] 贺政新, 陈晶, 王宪灵, 等. 流式细胞术检测全血白细胞吞噬白念珠菌方法的建立和应用[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2015, 31(4): 470-473. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XBFM201504010.htm
    [4] 陆亚岚, 张欣, 汪玉芳, 等. 去白细胞输血对白血病患者细胞免疫功能的影响[J]. 中国实验血液学杂志, 2016, 24(4): 1221-1225. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XYSY201604051.htm
    [5] 邢莹, 闫晓华, 普程伟, 等. 全自动数字图像分析在外周血白细胞形态学复检中的临床应用[J]. 中华医学杂志, 2016, 96(8): 634-639. doi: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.08.011
    [6] 王泰瑞, 冯晨晨, 吴敏慧, 等. 大于50%标示量的不足量血红细胞制剂储存期间溶血率调查[J]. 中国输血杂志, 2015, 28(12): 1502-1504. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201512030.htm
    [7] 王维娜, 邢志勇, 闫沛云, 等. 157例非传染性输血反应相关因素的回顾性调查[J]. 中国输血杂志, 2015, 28(7): 812-814. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201507026.htm
    [8] 方敏, 周群刚, 史蓉蓉, 等. 即采即滤型白细胞滤器对血液质量的影响分析[J]. 临床输血与检验, 2015, 17(3): 273-274. doi: 10.3969/j.issn.1671-2587.2015.03.030
    [9] 马玉媛, 贾俊婷, 章金刚. 血液及血液制品中人细小病毒B19的检测及其意义[J]. 临床输血与检验, 2016, 18(3): 201-204. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-LSXY201603001.htm
    [10] 陈会欣, 王顺. 输血不良反应对输血疗效的影响[J]. 中国输血杂志, 2015, 28(8): 969-971. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201508045.htm
    [11] 杨丽云, 胡飘萍, 吴承高, 等. 输血不良反应智能路径构建与临床应用研究[J]. 中国输血杂志, 2017, 30(2): 120-124. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201702004.htm
    [12] 田雪, 田力, 孔玉洁, 等. 166例输血不良反应的回顾性评估分级研究[J]. 中国输血杂志, 2017, 30(4): 371-374. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201704019.htm
    [13] 袁志军, 张婧婧, 杨志美, 等. 临床输血不良反应和免疫产生意外抗体的分析[J]. 现代预防医学, 2015, 42(12): 2296-2298. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XDYF201512057.htm
    [14] 郭永建. 美国FDA输注血液储存前白细胞减少技术指引及其启示[J]. 中国输血杂志, 2015, 28(9): 1177-1184. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201509047.htm
    [15] 石洁, 高琲, 杨勇毅, 等. 围术期去除白细胞的红细胞输注减轻输血对膀胱癌患者的免疫抑制[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2018, 34(7): 632-636. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XBFM201807012.htm
    [16] 董勤敏, 李海云, 雷福珍, 等. 去白细胞输血对急性淋巴细胞白血病患者外周血Th1/Th2细胞平衡影响[J]. 中国实验血液学杂志, 2018, 26(4): 999-1004. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-XYSY201804012.htm
    [17] 胡成义, 勾丽平, 王永维, 等. 保存期内不同时间制备去白细胞混合浓缩血小板制剂的质量研究[J]. 中国输血杂志, 2017, 30(10): 1189-1192. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BLOO201710040.htm
    [18] 马经琼, 朱振新. 受血者输血中Rh血型E抗原对患者机能免疫功能影响[J]. 标记免疫分析与临床, 2017, 24(1): 60-63. https://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTOTAL-BJMY201701018.htm
  • 期刊类型引用(41)

    1. 周禹希. 心脏彩色多普勒超声在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值. 影像研究与医学应用. 2025(04): 44-46 . 百度学术
    2. 陈秋艳,黄娟平,邱文芳. 心脏彩超检查在不同心功能分级冠心病心力衰竭患者中的诊断价值. 中国医学创新. 2024(19): 53-57 . 百度学术
    3. 陈倩妮,韩美兰. 心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果观察及准确性分析. 现代医用影像学. 2023(06): 1167-1169 . 百度学术
    4. 陆长剑,刘艳,陈惠珍. 心脏彩超检查在高血压左心室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用研究. 中国医疗器械信息. 2023(13): 95-97 . 百度学术
    5. 孙琰. 心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果和准确性观察. 影像研究与医学应用. 2022(05): 38-40 . 百度学术
    6. 李艾芹. 心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者心脏功能的评估作用及其与心功能分级的相关性. 现代医学与健康研究电子杂志. 2022(05): 113-115 . 百度学术
    7. 刘常海,姚丹林,熊永红,赵妥. 稳心颗粒联合卡托普利治疗高血压并发急性左心衰竭的临床效果. 中外医学研究. 2022(10): 1-4 . 百度学术
    8. 张国栋,张纯,李辉. 心脏彩超检查在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值. 影像研究与医学应用. 2022(07): 52-54 . 百度学术
    9. 李祥敏. 多普勒彩超在慢性心力衰竭患者中的诊断特点分析. 医学信息. 2022(11): 144-146 . 百度学术
    10. 徐素音,彭贵平,梁敏,晏敏. 高血压左室肥厚伴左心力衰竭行心脏超声检查价值分析. 中国现代医生. 2022(18): 153-155+190 . 百度学术
    11. 杨东霞,陈薪茹,谢静. 心脏彩超在诊断CHF中的作用及检查左心室筛查多病因心力衰竭的应用价值. 人人健康. 2022(15): 93-95 . 百度学术
    12. 张瑾文. 心电图Sokolow指数结合ST-T改变及Cornell指数对左室肥厚的诊断分析. 当代医学. 2021(08): 103-106 . 百度学术
    13. 蒋然然. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的研究. 中国卫生标准管理. 2021(05): 37-39 . 百度学术
    14. 徐长金. 心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的临床研究. 当代医学. 2021(11): 117-118 . 百度学术
    15. 林均一. 彩色多普勒超声对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断价值探讨. 中国实用医药. 2021(11): 39-41 . 百度学术
    16. 熊智俐. 心脏彩超诊断老年高血压左室肥厚伴心力衰竭的应用分析. 基层医学论坛. 2021(16): 2325-2326 . 百度学术
    17. 邹思源,陈远森,康斯亮. 心脏彩超诊断高血压性心脏病的效果观察. 影像研究与医学应用. 2021(11): 175-176 . 百度学术
    18. 涂睿. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的价值研究. 医药论坛杂志. 2021(13): 136-138 . 百度学术
    19. 连龙虎,张东仓,张普军. 高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超临床指导价值. 影像研究与医学应用. 2021(17): 130-131 . 百度学术
    20. 李晓静,高臻,杨改红. 心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果观察. 中西医结合心血管病电子杂志. 2021(01): 67-69 . 百度学术
    21. 黄妙玲,林梅清,李冠芳. 探究临床心脏彩超检查在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的诊断效果. 当代医学. 2020(03): 165-167 . 百度学术
    22. 王建敏,邢继岩,刘美静,徐如,杨翠菊,何欣. 心脏彩色多普勒超声诊断高血压性左室肥厚伴心力衰竭的临床价值研究. 影像研究与医学应用. 2020(04): 103-104 . 百度学术
    23. 白雪. 高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏彩色多普勒超声诊断的临床分析. 影像研究与医学应用. 2020(05): 239-240 . 百度学术
    24. 段郁郁. 彩超在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中的效果分析. 心理月刊. 2020(08): 200 . 百度学术
    25. 李翔,何柳兰,郭容好. 彩色多谱勒超声在高血压心脏病患者早期诊断中的价值分析. 现代诊断与治疗. 2020(02): 298-300 . 百度学术
    26. 赵云. 吴茱萸穴位贴敷联合双足中药熏洗对胸痹心痛病气虚血瘀证患者疗效观察. 中西医结合心血管病电子杂志. 2020(06): 16-18 . 百度学术
    27. 齐玲玲. 高血压左室肥厚伴左心衰竭的心脏超声诊断的价值评估. 当代医学. 2020(16): 74-76 . 百度学术
    28. 邵孝. 心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究. 医药论坛杂志. 2020(06): 165-167 . 百度学术
    29. 左丽,程银涛,冯承哲. 心脏超声在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者诊断及心功能分级中的应用. 医药论坛杂志. 2020(06): 168-171 . 百度学术
    30. 蒲强东. 高血压左室肥厚合并左心力衰竭患者实施彩超检查对心功能指标的评估作用. 影像研究与医学应用. 2020(20): 104-105 . 百度学术
    31. 巩亮,王晓春,姜顺涛,杨光磊. 血清循环miR-145及miR-34a对老年高血压性肥厚型心肌病患者的诊断价值. 中国老年学杂志. 2020(23): 4929-4932 . 百度学术
    32. 毛怡,郑洪川. 高血压左室肥厚伴左心衰竭心脏彩超的价值分析. 人人健康. 2019(04): 265 . 百度学术
    33. 李素玲. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用研究. 世界最新医学信息文摘. 2019(33): 185-186 . 百度学术
    34. 危志军. 心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用分析. 心血管病防治知识(学术版). 2019(08): 38-40 . 百度学术
    35. 陈志平. 采用无创呼吸机治疗心力衰竭合并呼吸衰竭的临床效果分析. 心血管病防治知识(学术版). 2019(12): 40-41 . 百度学术
    36. 张慧,刘亭. 使用心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值体会. 影像研究与医学应用. 2019(17): 211-212 . 百度学术
    37. 张静,周蔷,赵含章. 探讨心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭患者心脏功能的评估价值. 中国医疗器械信息. 2019(19): 72-73 . 百度学术
    38. 姜颖. 分析心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的诊断价值. 世界最新医学信息文摘. 2019(79): 148-149 . 百度学术
    39. 许久军,张娟,张连珍,许敏,崔素军,王翠平,李翠红. 左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作16例临床分析. 临床误诊误治. 2019(12): 1-4 . 百度学术
    40. 王丹. 高血压左心室肥厚伴左心衰竭的心脏彩超诊断价值分析. 中西医结合心血管病电子杂志. 2019(30): 90 . 百度学术
    41. 汪丽,刘善红,徐晓娟. 心率震荡在扩张性心肌病患者中的变化及临床意义. 宁夏医科大学学报. 2019(11): 1142-1145 . 百度学术

    其他类型引用(1)

表(3)
计量
  • 文章访问数:  295
  • HTML全文浏览量:  134
  • PDF下载量:  0
  • 被引次数: 42
出版历程
  • 收稿日期:  2019-04-07
  • 录用日期:  2019-05-09
  • 网络出版日期:  2021-02-22
  • 发布日期:  2019-06-27

目录

    /

    返回文章
    返回
    x 关闭 永久关闭