Investigation on the correlation between body composition and delivery modes of 182 puerperae
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摘要:目的 对182例产后3 d内的住院产妇进行全身身体成分测定, 并分析不同类型产妇身体成分的相关数据。方法 应用生物电阻抗法测定产妇身体成分,并分别按是否初产妇、产妇体质量指数(BMI)、不同生产方式等进行分组,分析不同组别产妇间身体成分的差别和特点。结果 经产妇的实际年龄和身体年龄均显著大于初产妇(P < 0.01),腹部肥胖度显著高于初产妇(P < 0.05)。随BMI的增加,产妇体脂肪率、体脂肪量、去脂体质量、身体水分量、肌肉量、肥胖度、腹部肥胖度、基础代谢率、总能量消耗、蛋白质、无机盐均显著增加(P < 0.05),阻抗显著降低(P < 0.05)。剖宫产分娩组产妇的年龄和身体年龄均显著大于自然分娩组,体脂肪率和腹部肥胖度显著高于自然分娩组(P < 0.05或P < 0.01)。结论 经产妇、肥胖产妇和剖宫产分娩产妇的腹部肥胖度更为明显,提示体脂肪率、腹部肥胖度和不良妊娠结果可能相关。Abstract:Objective To determine the body composition of 182 hospitalized puerperae women within 3 days after delivery, and to analyze the data of different types of puerperae.Methods The body composition of puerperae was determined by bioelectrical impedance method, and the patients were divided into different groups according to primiparae or not, maternal BMI and different modes of delivery. The differences and characteristics of body composition between different groups were analyzed.Results The actual age and physical age of multiparae were significantly older than that of primipara, and the abdominal obesity was significantly higher than that of primipara (P < 0.05). With the increase of BMI, maternal body fat rate, body fat volume, fat-free weight, body water content, muscle mass, obesity, abdominal obesity, basal metabolic rate, total energy consumption, protein, inorganic salt increased significantly (P < 0.05), and impedance decreased significantly (P < 0.05). The actually age and body age of puerperae in caesarean delivery group were significantly older than those in natural delivery group, and the body fat rate and abdominal obesity were significantly higher than those in natural delivery group (P < 0.05 or P < 0.01).Conclusion Multiparae, obese and caesarean delivery women have more obvious abdominal obesity, which suggests that body fat rate, and abdominal obesity are related with adverse pregnancy outcomes.
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表 1 初产妇和经产妇身体成分测定结果比较(x±s)
指标 初产妇(n=95) 经产妇(n=87) P值 年龄/岁 27.43±3.51 30.64±3.76 < 0.01 身体年龄/岁 28.40±3.68 31.78±3.89 < 0.01 身高/cm 161.81±4.63 161.28±4.59 0.44 体质量/kg 64.11±8.78 65.69±10.02 0.26 BMI/(kg/m2) 24.50±3.29 25.22±3.48 0.15 体脂肪率/% 30.75±3.81 31.63±3.75 0.12 体脂肪量/kg 19.99±5.06 21.07±5.24 0.16 去脂体质量/kg 44.11±4.12 44.63±5.17 0.45 身体水分量/kg 31.76±2.96 32.13±3.72 0.46 肌肉量/kg 40.47±3.66 40.89±4.64 0.49 肥胖度/% 11.34±14.95 14.64±15.83 0.15 标准体质量/kg 57.65±3.31 57.27±3.28 0.44 腹部肥胖度/% 7.98±2.67 8.78±2.58 0.04 基础代谢率/kcal 1 252.78±47.79 1 242.36±63.15 0.21 总能量消耗/kcal 1 929.27±73.65 1 913.25±97.23 0.22 阻抗/Ω 527.49±78.33 512.41±73.47 0.18 蛋白质/kg 8.71±0.71 8.76±0.93 0.65 无机盐/kg 3.64±0.48 3.73±0.55 0.24 BMI: 体质量指数。 表 2 不同BMI组产妇的身体成分比较(x±s)
项目 消瘦组(n=2) 正常组(n=78) 超重组(n=74) 肥胖组(n=28) 体脂肪率/% 21.25±0.92 28.33±2.67* 32.59±2.06*# 36.03±2.06*#△ 体脂肪量/kg 9.25±0.92 16.42±2.49* 22.10±2.62*# 28.49±3.45*#△ 去脂体质量/kg 34.25±1.48 41.28±2.77* 45.58±3.23*# 50.44±4.13*#△ 身体水分量/kg 24.65±1.06 29.72±1.99* 32.82±2.33*# 36.31±2.97*#△ 肌肉量/kg 31.75±1.34 37.98±2.55* 41.74±2.96*# 45.99±3.77*#△ 肥胖度/% -20.80±1.56 1.20(-5.13,4.80)* 17.77±5.09*# 38.19±11.31*#△ 腹部肥胖度/% 3.00±0 6.36±1.87* 9.34±1.59*# 11.75±1.43*#△ 基础代谢率/kcal 1 135.00±29.70 1 214.82±37.12* 1 261.53±46.01*# 1 311.43±48.47*#△ 总能量消耗/kcal 1 748.00±45.25 1 870.79±57.15* 1 942.81±70.89*# 2 019.57±74.64*#△ 阻抗/Ω 675.00±9.90 570.42±59.89* 495.59±53.68*# 434.82±51.34*#△ 蛋白质/kg 7.10±0.28 8.26±0.56* 8.92±0.64*# 9.68±0.81*#△ 无机盐/kg 2.50±0.14 3.30±0.25* 3.84±0.29*# 4.45±0.39*#△ 消瘦组: BMI<18.5 kg/m2; 正常组: BMI为18.5~<24 kg/m2; 超重组: BMI为24~<28 kg/m2; 肥胖组: BMI≥28 kg/m2。正常组肥胖度不符合正态分布,采用中位数(四分位数)表示。消瘦组和其他组比较,应用FISH精确概率法; 正常组、超重组、肥胖组之间比较,应用方差检验。与消瘦组比较, *P < 0.05; 与正常组比较, #P < 0.05; 与超重组比较, △P < 0.05。 表 3 不同生产方式组产妇身体成分比较(x±s)
指标 自然分娩组(n=106) 剖宫产分娩组(n=76) P值 年龄/岁 27.78±3.55 30.62±3.94 < 0.01 身体年龄/岁 28.72±3.80 31.83±3.91 < 0.01 身高/cm 161.78±4.27 161.25±5.06 0.40 体质量/kg 64.06±9.43 65.99±9.31 0.21 BMI/(kg/m2) 24.46±3.39 25.37±3.34 0.09 体脂肪率/% 30.65±3.62 31.89±3.95 0.04 体脂肪量/kg 19.91±5.01 21.34±5.29 0.08 去脂体质量/kg 44.15±4.77 44.65±4.48 0.53 身体水分量/kg 31.78±3.43 32.15±3.23 0.53 肌肉量/kg 40.50±4.27 40.91±4.01 0.58 肥胖度/% 11.18±15.42 15.34±15.20 0.09 标准体质量/kg 57.62±3.05 57.25±3.61 0.41 腹部肥胖度/% 7.92±2.54 8.97±2.69 < 0.01 基础代谢率/kcal 1 251.37±54.58 1 242.82±57.33 0.26 总能量消耗/kcal 1 927.10±84.10 1 913.96±88.26 0.26 阻抗/Ω 526.35±77.98 511.83±73.35 0.21 蛋白质/kg 8.72±0.84 8.76±0.79 0.82 无机盐/kg 3.65±0.52 3.74±0.51 0.24 BMI: 体质量指数。 -
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