Comparison of IOL master 700 and Lenstar for measurement of axial lengths
-
摘要:目的 比较IOL master 700和Lenstar测量眼轴(AL)的差异性、相关性和一致性。方法 采用横断面研究纳入2018年5—7月于中国医科大学附属第四医院、中国医科大学眼科医院就诊的患者94例(94眼), 每位患者先后行Lenstar、IOL master 700测量AL。观察2种测量方法的差异性、相关性和一致性。结果 Lenstar及IOL master 700在AL的检测中无显著差异性(P>0.05), 但具有高度相关性和良好一致性。结论 IOL master 700、Lenstar的眼轴测量结果有良好一致性和高度相关性，可以相互替代。
-
关键词:
- 眼轴 /
- IOL master 700 /
- Lenstar /
- 青光眼
Abstract:Objective To compare the differences, correlation, and consistency of results in measurement of axial lengths(AL) by Lenstar and IOL master 700.Methods In this cross-sectional study, a total of 94 patients(94 eyes) between May and July 2018 from Fourth Affiliated Hospital of China Medical University and Ophthalmology Hospital of China Medical University were selected as research objects, and each patient performed Lenstar, IOL master 700 in sequence to measure the AL. The difference, correlation, and consistency of the two instruments were compared. They are random analysis of variance, Pearson correlative analysis, and Bland-Altman analysis respectively.Results Lenstar and IOL master 700 had no statistically significance in the differences in AL measurement(P>0.05), but has a higher correlation and good consistency.Conclusion The two methods have higher correlation and consistency in the AL measurements, and can be interchangeable.-
Keywords:
- axial lengths /
- IOL master 700 /
- Lenstar /
- glaucoma
-
病毒性心肌炎是主要由嗜心肌性柯萨奇病毒感染引起的心脏病，其主要的病理表现为心肌的变性、坏死及炎性细胞的浸润。该疾病致死率较高，临床可表现为严重的心律失常、心源性休克甚至猝死[1]。目前该病的发病机制尚不明确，可能与氧化损伤、免疫损伤以及自噬有关[2-3]。表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)是绿茶茶多酚的主要活性成分，研究[4]显示其具有抗病毒、抗肿瘤、抗炎及抗氧化等重要的作用。本研究探讨EGCG对病毒性心肌炎是否具有保护作用，现报告如下。
1. 材料与方法
1.1 实验材料
BALA/C雄性小鼠(SPF级)购自桂林医学院实验动物中心，柯萨奇病毒V3(Nancy株)购自桂林医学院, EGCG(Sigma), 紫外分光光度仪(产地: 上海; 型号: ZF-7), 肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)试剂盒购自南京建成生物研究所。
1.2 实验方法
选取45只雄性BALA/C小鼠, 6周龄，体质量(21.00±1.80) g, 随机分为正常组、对照组及EGCG组，每组15只。对照组、EGCG组小鼠腹部消毒后腹腔注射0.1 mL柯萨奇病毒B3(CVB3)病毒液。接种成功后, EGCG组予以EGCG 100 mg/(kg·d)灌胃处理，对照组予以同体积的生理盐水灌胃。正常组小鼠腹腔注射同等体积生理盐水。给药持续10 d后摘除眼球并取血，检测血清cTnT、CK-MB的水平。处死动物，取出小鼠心脏，吸水滤纸吸干水后，石蜡包埋，HE染色观察心肌细胞及周围组织变化情况。
1.3 心肌病理观察及评分
将包埋的石蜡心脏组织标本切片HE染色后，由2位有经验的医生阅片，并依据参考文献[1, 5], 根据各心脏切片细胞浸润及心肌坏死百分比评估严重程度，其中0为无病变, +为 < 所累及心肌的25%;
1.4 ELISA检测各组大鼠血清中CK-MB、cTnT的水平
眼球摘除取血后，置于血清管中，室温下静置4 h后, 3 000转/min离心15 min, 吸取上清液，置于-80 ℃冰箱保存。cTnT、CK-MB活性的检测按试剂说明书逐步操作。
1.5 统计学处理
采用SPSS 18.0进行统计处理，计量资料以均数±标准差表示，两组间比较采用t检验，多组间的比较采用单因素方差分析, P < 0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 一般情况观察
正常组小鼠饮食及生活习性无改变，精神良好; 实验小鼠接种CVB3的1 d后出现萎靡不振、拒食、脱毛、毛色灰暗的现象。1周时，对照组小鼠死亡7只，病死率46.6%, EGCG组死亡5只，病死率33.3%, 而正常组无死亡。
2.2 各组小鼠心肌组织切片病理情况
正常组心肌细胞胞浆均匀，细胞形态好，排列规则，未见周围炎性细胞浸润; 实验组可见心肌细胞死亡，大量炎性炎性细胞浸润，细胞排列紊乱，细胞核消失，间质可见纤维组织增生。EGCG组心肌细胞坏死数量明显减少，仅有少量炎性细胞浸润，较对照组明显好转。见表 1。
表 1 3组小鼠心肌病理评分比较(x±s)分 组别 n 心肌坏死 炎性细胞浸润 正常组 15 0 0 对照组 15 1.67±0.12* 2.79±0.15* EGCG组 15 0.59±0.08*# 1.53±0.17*# 与正常组比较, *P < 0.05; 与对照组比较, #P < 0.05。 2.3 各组小鼠血清中CK-MB、cTnT水平的比较
正常组中血清CK-MB的水平显著低于对照组及EGCG组(P < 0.01), EGCG组中CK-MB的活性水平较对照组的水平显著降低(P < 0.05); cTnT在正常组中几乎检测不到，而对照组、EGCG组cTnT的表达显著增高(P < 0.01), 但EGCG组cTnT的活性水平显著低于对照组(P < 0.05)。见表 2。
表 2 小鼠血清中CK-MB、cTnT水平比较(x±s)组别 n CK-MB/(U/L) cTnT/(pg/L) 正常组 15 83.00±10.80 0 对照组 15 182.00±11.90** 2.76±0.10** EGCG组 15 153.00±12.80**# 1.51±0.16**# cTnT: 心肌肌钙蛋白T; CK-MB: 肌酸激酶同工酶。与正常组比较, **P < 0.01; 与对照组比较, #P < 0.05。 3. 讨论
儿茶素是绿茶中主要的多酚类化合物，包括表没食子儿茶素3-没食子酸酯、表没食子儿茶素、表没食子儿茶素3-没食子酸酯和表没食子酸酯、没食子儿茶素和没食子儿茶素没食子酸酯。EGCG是绿茶中最主要的儿茶素[4]。研究[5-7]显示，EGCG具有抗肿瘤、抗炎、抗氧化、抗菌的作用。进一步的研究[8-12]发现，EGCG还具有抗流感病毒、乙肝病毒、腺病毒及EB病毒等多种病毒的作用，其机制与抑制病毒的复制有关。本研究将CVB3接种于小鼠，成功建立病毒性心肌炎，分别用生理盐水或EGCG灌胃处理，发现与对照组相比, EGCG组小鼠的成活率显著更高，提示EGCG对柯萨奇病毒具有一定的抑制作用。
cTnT是诊断心肌损伤的一个敏感性指标[13]。有临床研究[14]显示, cTnT联合CK-MB用于诊断病毒性心肌炎具有较高的敏感度和特异度。有研究[15]显示, EGCG可通过抑制病毒复制而改善CVB3诱导的心肌炎。本研究发现，与正常组对比，对照组CK-MB、cTnT的活性水平明显升高，提示CVB3能够导致心肌损伤。EGCG组CK-MB、cTnT的活性水平均较对照组降低，提示EGCG对病毒性心肌炎亦具有一定的保护作用。
综上所述, EGCG对病毒性小鼠心肌炎具有一定的保护作用，并能降低血清cTnT、CK-MB的活性水平，这为EGCG在病毒性心肌炎治疗中的应用提供了理论基础。
-
[1] Foster P J, Buhrmann R, Quigley H A, et al. The definition and classification of glaucoma in prevalence surveys[J]. Br J Ophthalmol, 2002, 86(2): 238-242. doi: 10.1136/bjo.86.2.238
[2] Thomas R, George R, Parikh R, et al. Five year risk of progression of primary angle closure suspects to primary angle closure: a population based study[J]. Br J Ophthalmol, 2003, 87(4): 450-454. doi: 10.1136/bjo.87.4.450
[3] Thomas R, Parikh R, Muliyil J, et al. Five-year risk of progression of primary angle closure to primary angle closure glaucoma: a population-based study[J]. Acta Ophthalmol Scand, 2003, 81(5): 480-485. doi: 10.1034/j.1600-0420.2003.00135.x
[4] Wang L H, Huang W Y, Huang S S, et al. Ten-year incidence of primary angle closure in elderly Chinese: the Liwan Eye Study[J]. Br J Ophthalmol, 2019, 103(3): 355-360. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311808
[5] 严良, 李雯. 闭角型青光眼房角关闭机制研究现状[J]. 中国实用眼科杂志, 2013, 31(6): 653-656. doi: 10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.06.001 [6] Lowe R F. Aetiology of the anatomical basis for primary angle-closure glaucoma. Biometrical comparisons between normal eyes and eyes with primary angle-closure glaucoma[J]. Br J Ophthalmol, 1970, 54(3): 161-169. doi: 10.1136/bjo.54.3.161
[7] Markowitz S N, Donald Morin J. The ratio of lens thickness to axial length for biometric standardization in angle-closure glaucoma[J]. American Journal of Ophthalmology, 1985, 99(4): 400-402. doi: 10.1016/0002-9394(85)90005-4
[8] Shammas H J, Hoffer K J. Repeatability and reproducibility of biometry and keratometry measurements using a noncontact optical low-coherence reflectometer and keratometer[J]. Am J Ophthalmol, 2012, 153(1): 55-61. doi: 10.1016/j.ajo.2011.06.012
[9] Koktekir B E, Gedik S, Bakbak B. Comparison of central corneal thickness measurements with optical low-coherence reflectometry and ultrasound pachymetry and reproducibility of both devices[J]. Cornea, 2012, 31(11): 1278-1281. doi: 10.1097/ICO.0b013e31823f7701
[10] Buckhurst J, Wolffsohn S, Shah S, et al. A new optical low coherence reflectometry device for ocular biometry in cataract patients[J]. British Journal of Ophthalmology, 2009, 93(7): 949-953. http://bjo.bmj.com/content/93/7/949.abstract
[11] Chen Y A, Hirnschall N, Findl O. Evaluation of 2 new optical biometry devices and comparison with the current gold standard biometer[J]. J Cataract Refract Surg, 2011, 37(3): 513-517. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.10.041
[12] Akman A, Asena L, Güngör S G. Evaluation and comparison of the new swept source OCT-based IOLMaster 700 with the IOLMaster 500[J]. Br J Ophthalmol, 2016, 100(9): 1201-1205. doi: 10.1136/bjophthalmol-2015-307779
[13] Kurian M, Negalur N, Das S, et al. Biometry with a new swept-source optical coherence tomography biometer: Repeatability and agreement with an optical low-coherence reflectometry device[J]. J Cataract Refract Surg, 2016, 42(4): 577-581. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.01.038
[14] Srivannaboon S, Chirapapaisan C, Chonpimai P, Loket S. Clinical comparison of a new swept-source optical coherence tomography-based optical biometer and a time-domain optical coherence tomography-based optical biometer[J]. J Cataract Refract Surg, 2015, 41(10): 2224-2232. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0886335015011153
[15] Azuara-Blanco A, Burr J, Ramsay C, et al. Effectiveness of early lens extraction for the treatment of primary angle-closure glaucoma (EAGLE): a randomised controlled trial[J]. Lancet, 2016, 388(10052): 1389-1397.
-
期刊类型引用(2)
1. 窦秀静，吕文静，管舒琪，单安山. 表没食子儿茶素没食子酸酯的生理功能及其在畜禽生产中的应用. 动物营养学报. 2021(04): 1811-1821 . 
百度学术
2. 陈蕾，徐梓毓，谢尚煌，袁海涛，李博，彭文君，陈新. 多模态心脏磁共振成像在急性病毒性心肌炎中的临床价值. 实用临床医药杂志. 2021(09): 18-22 . 本站查看
其他类型引用(1)
下载:
计量
- 文章访问数: 443
- HTML全文浏览量: 234
- PDF下载量: 26
- 被引次数: 3
苏公网安备 32100302010246号
