Analysis on risk factors of noscomial infectionfollowing radiotherapy in tumor patients
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摘要:目的 探讨肿瘤患者放疗后发生医院感染的影响因素。方法 选择放疗科收治的1 000例放疗患者作为研究对象，分析发生医院感染的相关影响因素。结果 1 000例癌症放疗患者发生医院感染68例，感染率为6.8%, 感染部位以呼吸道和肺部为主，分别占29.41%和26.47%; 年龄≥65岁、有糖尿病史、住院时间≥30 d、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、同步放化疗、有侵入操作(PICC)均为发生放疗后感染的相关危险因素(P < 0.05或P < 0.01)。结论 肿瘤患者放疗后发生医院感染的危险因素较多，应做好相应的预防与控制措施，以降低医院感染发生率。Abstract:Objective To analyze risk factors of nosocomial infections in cancer patients after undergoing radiotherapy.Methods A total of 1 000 tumor patients receiving radiotherapy were chosen as the study objects. The related factors of nosocomial infections were analyzed.Results Out of 1 000 tumor patients, there were 68 cases with nosocomial infections, accounting for 6.8%, and the infections were mainly located in respiratory tract (29.41%), and lungs (26.47%). Age≥65, diabetes history, hospital stay≥30 d, Ⅲ to Ⅳ stages of TNM classification, simultaneous radiotherpy and chemotherapy, and invasive operation(PICC) were found to be risk factors of nosocomial infection (P < 0.05 or P < 0.01).Conclusion Risk factors of nosocomial infections are varied. Hence the prevention and control measures should be taken correspondingly to decrease the hospital infection rate.
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Keywords:
- tumor /
- radiotherapy /
- nosocomial infection /
- risk factors
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表 1 医院感染单因素分析[n(%)]
相关因素 n 感染 χ2值 P值 性别 男 594 45(7.58) 1.217 0.307 女 406 23(5.67) 年龄 ≥65岁 148 17(11.49) 5.071 0.024 < 65岁 852 51(5.99) 吸烟史 有 430 31(7.21) 0.174 0.677 无 570 37(6.49) BMI ≥25 kg/m2 393 27(6.87) 0.004 0.947 < 25 kg/m2 607 41(6.75) 糖尿病史 有 86 11(12.79) 4.426 0.035 无 914 57(6.24) 住院时间 < 30 d 630 33(5.24) 5.663 0.017 ≥30 d 370 35(9.46) TNM分期 Ⅰ~Ⅱ期 573 28(4.89) 6.727 0.009 Ⅲ~Ⅳ期 427 40(9.37) 放疗类型 单纯放疗 742 39(5.26) 9.169 0.002 同步放化疗 258 29(11.24) 侵入操作(PICC) 无 791 15(1.9) 111.898 0.001 有 209 53(25.36) BMI: 体质量指数; PICC: 经外周静脉置入中心静脉导管。 
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表 2 肿瘤患者医院感染危险因素二分类Logistic回归分析
危险因素 回归系数 标准误 Wald值 P值 OR值 OR值95%可信区间 年龄≥65岁 0.815 0.358 5.199 0.024 2.26 1.121~4.554 糖尿病史 0.563 0.419 1.808 0.035 1.756 0.773~3.991 住院时间≥30 d 0.605 0.323 3.520 0.017 1.832 0.973~3.447 TNM分期Ⅲ~Ⅳ期 0.492 0.110 19.947 0.009 1.636 1.318~2.031 同步放化疗 1.184 0.246 23.121 0.002 0.306 0.189~0.496 侵入操作 2.878 0.249 134.104 0.001 17.786 10.927~28.950
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