胃癌术后腹腔灌注维拉帕米联合化疗药物的临床效果研究

杨国红; 樊高飞; 吴旸; 刘亚贝; 黄金; 范平生

doi:10.7619/jcmp.201803001

胃癌术后腹腔灌注维拉帕米联合化疗药物的临床效果研究

1.
山东大学医学院,山东济南,250012;
2.
安徽省肿瘤医院,安徽合肥,230001;
3.
安徽省肿瘤医院,安徽合肥,230001

基金项目: 国家自然科学基金，安徽省科技厅2012年度重点科研计划项目，安徽省自然科学基金。

详细信息

中图分类号: R735.2
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Clinical effect of intraperitoneal perfusion of verapamil and chemotherapeutic drugs on treating patients with gastric cancer after operation

摘要

摘要: 目的探讨胃癌根治术后患者腹腔灌注维拉帕米联合化疗药物的疗效及副作用.方法选取接受胃癌根治手术、术后分期为PT1/2/3/4N2/3M0的184例患者,随机分为对照组58例和治疗组126例.对照组腹腔灌注药物为5-氟尿嘧啶1 g+顺铂70～ 90 mg,治疗组腹腔灌注药物为5-氟尿嘧啶1.0g+顺铂70～90 mg+维拉帕米25 mg.2组静脉均使用多柔比星20～ 30 mg后3～5 h进行腹腔灌注化疗,灌注前30 min静脉使用亚叶酸钙0.1g.第2天开始静脉使用亚叶酸钙0.1g、5-氟尿嘧啶0.5～0.75 g共3～5d.观察12月、24月无病生存率、总生存率和无病生存期(DFS)、总生存期(0S)、腹腔复发率、肝脏转移率、残胃复发率、毒副作用.结果治疗组的12月、24月无病生存率和总生存率均较对照组显著较高,中位DFS、OS较对照组显著延长(P＜0.05);区域淋巴结分期(N2、N3)、低分化腺癌、原发肿瘤直径≥4 cm的患者12个月、24个月的无病生存率、总生存率较对照组显著提高,中位DFS、OS较对照组显著延长(P＜0.05).治疗组的12月、24月腹腔内复发率、肝脏转移率均较对照组显著降低(P＜0.05);治疗组的残胃复发率与对照组比较无显著差异,维拉帕米使用前后未增加化疗药物、心血管系统毒副作用发生率.其中8例患者出现轻度腹痛,3例患者出现不全性肠梗阻,对症处理后1周内好转.结论腹腔灌注维拉帕米联合化疗药物提高了胃癌术后患者12月、24月的无病生存率、总生存率,延长了中位DFS、OS,降低了腹腔内复发率、肝脏转移率.
- 胃癌 /
- 腹腔灌注 /
- 化疗 /
- 维拉帕米 /
- 耐药 /
- 5-氟尿嘧啶 /
- 顺铂 /
- 亚叶酸钙
- gastric cancer /
- intraperitoneal perfusion /
- chemotherapy /
- verapamil /
- drug resistance /
- 5-fluorouracil /
- cisplatin /
- leucovorin

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