血栓弹力图在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中的应用

基金项目: 江苏省自然科学基金项目。

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Application of thrombelastogram in nursing and anticoagulant therapy for patients with heart valve replacement

摘要: 目的研究血栓弹力图(TEG)在心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中的应用价值.方法选取本院2014年7月-2016年7月实施心脏瓣膜置换术患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例,给予对照组患者术后常规抗凝治疗护理,观察组患者在对照组治疗基础上应用TEG,比较2组患者手术前后血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)等血常规指标以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)等凝血指标水平,比较2组术后抗凝治疗护理中血栓、出血发生率.结果 2组患者手术即刻、术后3 d的HGB、HCT、PLT水平较术前均显著降低(P<0.05);术后3 d以及术后7 d观察组HGB、HCT、PLT水平较对照组显著较高(P<0.05);2组患者手术即刻、术后3 d PT、APTT、FBG、D-D水平较术前显著较高(P<0.05);观察组术后3 d、术后7 d的PT、APTT、FBG、D-D水平较对照组显著较低(P<0.05);观察组患者术后抗凝护理过程中血栓发生率显著低于对照组(P<0.05).结论心脏瓣膜置换术后抗凝治疗护理中,应用TEG能帮助临床有效判断抗凝药物使用的有效性和安全性.
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