经腹联合经会阴超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值

李琴; 邓学东; 王中阳; 陆冰; 张丽丽; 申建秋; 卞敏

doi:10.7619/jcmp.201611024

经腹联合经会阴超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值

1.
南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院超声中心,江苏苏州,215002;
2.
江苏省泰州市人民医院超声科,江苏泰州,225300

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中图分类号: R714.2
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Value of transabdominal combined with transperineal ultrasound in diagnosis of pernicious placenta previa complicated with placenta implantation

摘要

摘要: 目的探讨经腹部与经会阴超声联合应用诊断凶险型前置胎盘(PPP)合并胎盘植入的应用价值.方法对临床诊断为PPP的51例患者行经腹部超声检查及联合经会阴超声检查,做出超声诊断;与产后手术病理及临床随访结果对照,对两种超声检查方法胎盘植入产前检出率进行总结分析.结果 51例患者产后手术病理及临床随访结果证实合并胎盘植入42例(82.4％),未合并胎盘植入9例(17.6％).与产后手术病理诊断结果及临床随诊结果对照显示:单纯经腹部超声检查正确诊断PPP合并胎盘植入29例(55.8％),未合并胎盘植入7例(13.7％),漏诊13例(25.5％),误诊2例(3.9％).经腹部联合经会阴超声检查正确诊断PPP合并胎盘植入40例(78.4％),未合并胎盘植入7例(13.7％),漏诊2例(3.9％),误诊2例(3.9％).单纯经腹部超声诊断PPP合并胎盘植入的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为69.1％、77.8％、70.6％、93.5％、35.0％、22.2％、30.9％;经腹部联合经会阴超声检查诊断PPP合并胎盘植入的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为95.2％、77.8％、92.2％、95.2％、77.8％、22.2％、4.8％.经ROC曲线检验,单纯经腹部超声诊断PPP合并胎盘植入的ROC曲线下面积(AUC)为0.746、95％ CI为0.568～0.924;经腹部联合经会阴超声诊断PPP合并胎盘植入的AUC为0.865、95％ CI为0.699～1.000.结论联合应用经腹部与经会阴超声检查对诊断PPP合并胎盘植入有较大的应用价值.
- 超声检查 /
- 凶险型前置胎盘 /
- 胎盘植入 /
- 价值
- utrasonography /
- pernicious placenta previa /
- placenta implantation /
- value

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