他克莫司治疗儿童激素依赖型和耐药型肾病综合征的疗效比较

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Effect comparison of tacrolimus in treatment of children with steroid dependent nephrotic syndrome or steroid resistant nephrotic syndrome

摘要: 目的观察和对比他克莫司在儿童激素依赖型肾病综合征(SDNS)和激素耐药型肾病综合征(SRNS)治疗中的疗效和安全性.方法选取80例原发性肾病综合征(PNS)患儿作为研究对象,根据疾病类型将其分为SDNS组61例和SRNS组19例.2组患儿均应用他克莫司联合糖皮质激素进行治疗,对2组患儿治疗前和治疗后4、8、12周的血尿生化指标、血脂指标和凝血纤溶指标进行检测和比较;对2组患儿的疗效、临床有效率及不良反应情况进行观察和比较.结果 2组患儿的血尿生化指标、血脂指标、血浆纤维蛋白原和血浆D二聚体水平均于治疗后4 ～12周较治疗前显著改善(q =2.736 ～9.048,P＜0.05),SDNS组患儿的疗效显著优于SRNS组(U=6.234,P＜0.05),但2组患儿的临床有效率、血尿生化指标、血脂指标、凝血和纤溶指标及不良反应发生率的差异无统计学意义(x2 =0.004～0.514,F=0.352 ～ 0.907,P＞0.05).结论应用他克莫司联合激素治疗儿童PNS,可显著改善患儿的临床症状和体征.
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