1例重度营养不良的克罗恩病患者术后并发肠造口分离的护理

王珂; 徐金中; 彭南海; 朱维铭

doi:10.7619/jcmp.201418060

1例重度营养不良的克罗恩病患者术后并发肠造口分离的护理

南京军区南京总医院普通外科研究所36病区，江苏南京，210002

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中图分类号: R473.6
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出版历程
- 发布日期: 2014-10-16

摘要

摘要: 克罗恩病（CD）是以慢性肠道炎症性病变为主要表现的全身性疾病，病变位置常见于回肠，又称为慢性回肠炎、局限性回肠炎，临床表现为腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块和肠梗阻，常以糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂为药物并联合外科手术进行治疗。CD患者营养不良发生率为50％，引起CD营养不良的原因包括摄入不足、消耗和丢失过多以及药物不良反应3大类［1］。肠内营养可以治疗诱导活动期CD缓解并维持缓解，能够促进肠黏膜修复，调整肠道菌群［2］。2013年8月本科收治1例长期使用激素伴重度营养不良的重症克罗恩病患者，行部分肠管切除与肠造口术，但由于营养不良和长期使用激素，术后出现肠造口皮肤黏膜分离，经过营养支持治疗和改良的肠造口护理，2个月后该患者EN使用全量，造口黏膜分离处创面愈合良好，后转至本院分院IBD治疗中心继续行营养支持治疗，现报道如下。
- 重度营养不良 /
- 造口分离 /
- 肠内营养 /
- 克罗恩病 /
- 护理

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