Clinical observation of therapeutic effectiveness of Stereotactic Body Radiotherapy in 46 patients with peripheral lung cancer
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摘要: 目的 观察体部立体定向放射治疗(SBRT)周围型肺癌的近期疗效和副反应.方法 46例周围型肺癌患者行静态调强适形放疗(IMRT),DT50 Gy/4fx/2W,2~3次/周,95%以上PTV满足处方剂量,90%的处方等剂量线完全覆盖PTV,最大剂量点在靶区内,并控制在10%以内,严格控制肺V5<55%,V20<20%,心脏和脊髓等危及器官受量控制在正常范围,所有患者在投照前均行摄片和锥形束CT(CBCT)精度验证和配准.随访观察患者放疗的副反应和近期疗效.结果 治疗后3~36个月,所有患者均获得随访,中位随访时间18个月,其中完全缓解(CR)率为50% (23/46),部分缓解(PR)率为43.5%(20/46),总有效率为93.5% (43/46).1年生存率为94.7% (36/38),1年局控率为100% (38/38),2年生存率为52%(13/25),2年局控率为84%(21/25);放疗期间未出现严重的放疗副反应,放射性肺炎发生率为4.35% (2/46),为Ⅱ级以下,未出现严重的Ⅲ级和Ⅳ放射性肺炎,出现3例肋骨疼痛.结论 周围型肺癌行SBRT能够有效地提高肺癌的局部控制率和生存率,且并发症发生率较低,值得临床推广应用.
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关键词:
- 周围型肺癌 /
- 体部立体定向放射治疗 /
- 近期疗效
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李羲, 钱桂生. 从已知危险因素入手减低肺癌发病率 [J]. 中华肺部疾病杂志, 2012(6):1.doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2012.06.001. Kong F M, Zhao L, Hayman J A. The role of radiation therapy in thoracic tumors [J]. Hematol Oncol Clin Noah Am, 2006(2):363. KONG F, GASPAR LE, KOMAKI R. Patterns of practice in radiation dose prescription and treatment planning for patients with lung cancer among members of Amer4can Society of Therapeutic Radiology and Oncology (abstract) [J]. {H}International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 2007(1):483. 叶涛, 耿冲, 陈宏林. 局部晚期小细胞肺癌调强适形放疗同步化疗的临床研究 [J]. {H}中华肿瘤防治杂志, 2011(2):123. Timrnerman R D, Kavanagh B D, Cho L C. Stereotactic body radiation therapy in multiple organ sites [J]. {H}Journal of Clinical Oncology, 2007(8):947. 鹿红, 李兵, 朱锡旭. 射波刀治疗颅内病变的初步体会 [J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2010(9):1318. J Frank Wilson. The Tomotherapy Hi-Art System [J]. {H}Medical Physics, 2004, (24):1465. Nguyen N P, Garland L, Welsh J. Can stereotactic fractionated radiation therapy become the standard of care for early stage non-small cell lung carcinoma [J]. {H}Cancer Treatment Reviews, 2008(8):719. 王艳阳, 傅小龙. 早期非小细胞肺癌立体定向放疗研究进展 [J]. {H}中国癌症杂志, 2008(6):466.doi: 10.3969/j.issn.1007-3639.2008.06.016. 杨祗记. 不可手术早期肺癌的立体定向放射治疗 [J]. {H}循证医学, 2010(2):66. 夏廷毅, 李宏奇, 王颖杰. 全身伽马刀治疗不能手术Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌的临床结果 [J]. {H}中华放射肿瘤学杂志, 2007(2):91. 聂青, 康静波, 张丽萍. 体部伽玛刀治疗局部晚期非小细胞肺癌所致放射性肺炎的临床观察 [J]. {H}中华放射医学与防护杂志, 2010(1):58.doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2010.01.016. -
期刊类型引用(15)
1. 马少培. 连续性护理对小切口冠脉搭桥术患者术后并发症及生活质量的影响. 医学信息. 2024(01): 163-166 . 百度学术
2. 李晓晖. 案例情景模拟视频教育联合心脏康复护理在冠状动脉搭桥术患者中的应用研究. 当代护士(上旬刊). 2022(07): 98-101 . 百度学术
3. 孔婷婷,石海威,甘周颖. 手术室细致化护理对心脏搭桥患者应用效果. 西藏医药. 2022(05): 107-108 . 百度学术
4. 曾丽秋. 连续性护理对心脏外科冠脉搭桥术后患者的影响分析. 中国卫生标准管理. 2021(03): 159-162 . 百度学术
5. 段舒舒,洪雅辉,黄雪婷,欧秋花. IMB护理干预对冠状动脉搭桥术患者疾病管理能力及心脏康复的影响. 右江民族医学院学报. 2021(05): 698-701 . 百度学术
6. 陶建双,丁建玲,张伟,刘翔,陶剑芳. 康复护理对冠状动脉旁路移植术后心肺康复效果影响的Meta分析. 循证护理. 2021(18): 2432-2437 . 百度学术
7. 王海彦,张少琼,刘哲,王婷婷. 综合护理干预对心脏搭桥术患者心理状态及并发症的影响. 黑龙江医学. 2020(04): 565-567 . 百度学术
8. 孙艳,肖婷婷. 系统心理护理干预对冠脉搭桥术患者心理状态的影响评价. 饮食科学. 2019(04): 10 . 百度学术
9. 张玉丽,周素密,陈亚丹. 心脏外科冠脉搭桥术患者实施连续护理的效果观察. 中国卫生标准管理. 2019(09): 136-138 . 百度学术
10. 毕慧玲. 探讨个体护理计划在心脏搭桥手术围手术期患者中的应用效果. 系统医学. 2019(14): 178-180 . 百度学术
11. 徐小芹. 连续性护理模式在心脏外科冠脉搭桥术后患者中的实践研究. 心血管外科杂志(电子版). 2019(03): 168-169 . 百度学术
12. 何宇峰. 连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者的效果. 实用临床护理学电子杂志. 2019(51): 47+52 . 百度学术
13. 张劼,周筠,许红阳. 心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者健康知识及术后康复的影响. 齐鲁护理杂志. 2018(16): 49-51 . 百度学术
14. 纪小红. 对行心脏不停跳冠脉搭桥手术的冠心病患者实施全面护理配合的效果及对其术后并发症的影响分析. 实用临床护理学电子杂志. 2018(30): 28+33 . 百度学术
15. 赵敏. 优质护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探析. 中西医结合心血管病电子杂志. 2017(36): 156+158 . 百度学术
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