围生期心肌病的治疗现状

吴芳, 李鹏利

吴芳, 李鹏利. 围生期心肌病的治疗现状[J]. 实用临床医药杂志, 2013, (15): 184-186. DOI: 10.7619/jcmp.201315069
引用本文: 吴芳, 李鹏利. 围生期心肌病的治疗现状[J]. 实用临床医药杂志, 2013, (15): 184-186. DOI: 10.7619/jcmp.201315069

围生期心肌病的治疗现状

基金项目: 中国高校医学期刊临床专项资金
详细信息
  • 中图分类号: R542.2

  • 摘要: 围生期心肌病(PPCM)是一种以心力衰竭为主要表现的临床疾病,常发生于妊娠最后3个月或产后6个月,严重威胁孕产妇及胎儿生命安全.国外研究[1]发现,本病致死率可达20% ~50%,马来西亚一项长达10年的研究发现死亡率为8.3%[2].围生期心肌病患者临床表现不尽相同,起病可急可缓,既往可无心血管系统疾病史,起病前也可无任何心脏阳性体征,重者可以突发急性心力衰竭[3],因此很难及时预防本病的发生.研究[4]表明,多胎、多产、肥胖、高龄孕产妇、先兆子痫、妊娠高血压综合征等为其高危人群,最近研究[5]发现,吸烟也可能成为PPCM的危险因素之一.另外,PPCM的发生有种族及地域差异,研究[6-8]发现,南非人的发病率约为1∶1 000,而海地可达到1∶300,美国一家医院调查了1990-2002年出院记录,发现PPCM每3189个孕妇中有1例会发病[7],且黑色人种发病率更高[9],西班牙人则很低[10].PPCM的治疗原则包括限制钠盐及强心、利尿、抗凝、抗感染、扩血管和心脏移植等[11].近年来,随着现代医学的不断发展,对于本病的治疗已有许多成功的报道,现将本病的治疗现状总结如下.
  • Abboud J, Murad Y, Chen-Scarabelli C. Peripartum cardomy-opathy:a comprehensive review [J]. International Journal of Cardiology, 2007(3):295.
    Chee K H. Favourable outcome after peripartum cardiomyopathy:a ten-year study on peripartum cardiomyopathy in a university hospital [J]. Singapore Medical Journal, 2013(1):28.
    侯琳琳, 王邦宁. 围生期心肌病33例临床分析 [J]. 中国临床保健杂志, 2011(2):143.doi: 10.3969/J.issn.1672-6790.2011.02.011.
    Chapa J B, Heiberger H B, Weinert L. Prognostic value of echocardiography in peripartumcardio myopathy [J]. Obstetrics and Gynecology, 2005(6):1303.
    Lim C P, Sim D K. Peripartum cardiomyopathy:experience in an Asian tertiary centre [J]. Singapore Medical Journal, 2013(1):24.
    Pearson G D, Veille J C, Rahimtoola S. Peripartum cardiomyopathy:National Heart, Lung, and Blood Institute and Office of Rare Diseases (National Institutes of Health)workshop recommendations and review [J]. Journal of the American Medical Association, 2000(9):1183.
    Mielniczuk LM, Williams K, Davis D R. Frequency of peripartum cardiomyopathy [J]. American Journal of Cardiology, 2006, (12):1765.
    Brar S S, Khan S S, Sandhu G K. Incidence, mortality, and racial differences in peripartum cardiomyopathy [J]. American Journal of Cardiology, 2007(2):302.
    Bhakta P, Mishra P, Bakshi A. Case report and mini literature review:anesthetic management for severe peripartum cardiomyopathy complicated with preeclampsia using sufentanil in combined spinal epidural anesthesia [J]. Yonsei Medical Journal, 2011(1):1.
    Tina Shah, M.D, Sameer A ther. Peripartum Cardiomyopathy:A Contemporary Review [J]. Methodist Debakey Cardiovasc J, 2013(1):38.
    梁锦军, 黄从新, 杨波. β受体阻滞剂治疗围生期心肌病的临床研究 [J]. 中国综合临床, 2006(2):111.doi: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2006.02.007.
    沈延梅. 围生期心肌病38例临床分析 [J]. 陕西医学杂志, 2010, (12):1684.doi: 10.3969/j.issn.1000-7377.2010.12.048.
    侯翠红, 顼志敏, 楚建民. 卡维地洛治疗围生期心肌病疗效分析 [J]. 中国医刊, 2007(4):27.doi: 10.3969/j.issn.1008-1070.2007.04.009.
    柴丽娜. 围生期心肌病诊断与治疗的最新研究进展 [J]. 心血管病学进展, 2013(1):63.doi: 10.3969/j.issn.1004-3934.2013.01.017.
    郭存玲, 韩艳菲, 苏红梅. 美托洛尔、卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭临床观察 [J]. 中国全科医学, 2012, (10):1578.
    丁大捞, 雷玉钦, 李录延. 美托洛尔联合卡托普利治疗围生期心肌病心力衰竭的临床观察 [J]. 河南职工医学院学报, 2009(4):374.
    耿现仓. 血管紧张素转换酶抑制剂与β受体阻滞剂治疗围生期心肌病疗效观察 [J]. 医药论坛杂志, 2008, (20):62.doi: 10.3969/j.issn.1672-3422.2008.20.039.
    张红强. 围生期心肌病的研究现状 [J]. 国际心血管病杂志, 2008(2):98.doi: 10.3969/j.issn.1673-6583.2008.02.011.
    刘君. 血管紧张素受体拮抗剂与心肌梗死左室重构 [J]. 临床心血管病杂志, 2001(2):96.doi: 10.3969/j.issn.1001-1439.2001.02.028.
    高艳红, 李春生, 袁俊强. 厄贝沙坦联合螺内酯治疗围生期心肌病临床研究 [J]. 临床医学, 2009(7):33.doi: 10.3969/j.issn.1003-3548.2009.07.016.
    Bhakta P, Biswas B K, Banerjee B. Peripartum cardiomyopathy:review of theliterature [J]. Yonsei Medical Journal, 2007(5):731.
    叶任高, 陆再英. 内科学 [M]. 北京:人民卫生出版社, 2004.340.
    王宏丽, 王宏娟. 低分子肝素治疗围生期心肌病的临床疗效观察 [J]. 中原医刊, 2006, (18):75.doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.18.057.
    李世煌, 陈瑛, 唐春仕. 华法林对围生期心肌病患者抗凝治疗的临床研究 [J]. 现代医药卫生, 2012, (13):1929.
    Sliwa K, Skudicky D, Candy G. The addition of pentoxifylline to conventional therapy improves outcome in patients with peripartum cardiomyopathy [J]. European Journal of Heart Failure, 2002(3):305.
    欧艳勉. 围生期心肌病的研究进展 [J]. 综述, 2012(9):28.doi: 10.3969/j.issn.1673-9701.2012.09.012.
    宋健伟, 颜汉文, 马颖颖. 主动脉内球囊反搏治疗围生期心肌病并发心源性休克6例分析 [J]. 临床研究, 2012, (32):110.
    卢苇, 王永春, 张大勇. 新活素治疗围生期心肌病心力衰竭 [J]. 医学研究杂志, 2009(7):87.doi: 10.3969/j.issn.1673-548X.2009.07.031.
    Desch epper C F. The many possible benefits of natriuretic peptides after myocardial infarction [J]. Hypertension, 2005(2):271.
    金正海. 益气健心汤治疗围生期心肌病33例临床疗效 [J]. 工企医刊, 2010(3):49.doi: 10.3969/j.issn.1001-814X.2010.03.041.
    靳文娥, 韩玉敏. 中西医结合治疗围生期心肌病21例 [J]. 现代中西医结合杂志, 2011(5):572.doi: 10.3969/j.issn.1008-8849.2011.05.032.
    曹治宏, 曹同文, 郭国峰. 中西医结合治疗围生期心肌病27例临床观察 [J]. 新疆医学, 2012(9):55.doi: 10.3969/j.issn.1001-5183.2012.09.015.
    冯美干, 杨梅. 参脉注射液治疗围生期心肌病50例临床分析 [J]. 数理医药学杂志, 2013(3):154.
    辛藏玲, 宁东艳, 辛英利. 低分子肝素联合黄芪治疗围生期心肌病临床研究 [J]. 中国医疗前沿, 2008, (14):66.doi: 10.3969/j.issn.1673-5552.2008.14.042.
计量
  • 文章访问数:  250
  • HTML全文浏览量:  27
  • PDF下载量:  0
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 发布日期:  2013-10-15

目录

    /

    返回文章
    返回
    x 关闭 永久关闭