胃肠道、胰腺术后早期肠内营养的应用

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EARLY ENTERAL NUTRITION WITH FRESUBIN AFTER GASTROINTESTINAL AND PANCREAS OPERATION

摘要: 目的观察胃肠道、胰腺术后早期肠内营养支持的效果.方法选择胃肠道、胰腺手术后患者共计68例,分成2组, A组为肠内营养组(EN), B组为对照组.A组应用肠内营养输注系统,在手术后6 h开始均匀输注瑞素,观察肠内营养支持期间的临床表现,并测定肠内营养支持前、后患者的血常规、血糖、肝肾功能、电解质体液免疫指标和营养指标,以及术后并发症.结果术后肛门排气恢复时间A组比B组早( P ＜0.01); A组应用瑞素后4例出现恶心、呕吐,经减慢输注速度后得以缓解, 3例出现腹痛,经调整温度后缓解, 3例出现腹泻,无机械性肠梗阻、肠瘘和代谢性并发症发生.A组应用瑞素后,前蛋白比B组升高( P ＜0.05), 术后第11天2组测血IgA、 IgG、 IgM, 与术前相比, B组下降非常明显( P ＜0.01), 而EN组略高于术前.结论胃肠道、胰腺术后通过鼻肠管、空肠造口管应用瑞素进行早期肠内营养是安全有效的,有利于胃肠功能的恢复,对改善患者机体的营养状况具有积极意义,也易为患者所接受.
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